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顽固性疼痛治疗方法
补充说明：顽固性疼痛治疗方法
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性疼痛的治疗方法包括神经阻滞、脊髓电刺激植入术、经皮射频消融术、经颅磁刺激和针灸治疗等。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围或附近，以暂时阻断神经传导痛觉的一种方法。此措施通过减少或消除神经冲动的传递来缓解由某些原因引起的顽固性疼痛，如椎间盘突出、坐骨神经痛等。
2.脊髓电刺激植入术
脊髓电刺激植入术是在全身麻醉下将电极植入患者背部脊柱，通过微弱电流刺激脊髓，从而减轻或消除疼痛。该手术能够长期提供持续性的神经调节作用，适用于治疗慢性背痛、关节炎等难治性疼痛。
3.经皮射频消融术
经皮射频消融术是一种微创手术，在影像引导下使用射频能量破坏引起疼痛的受损组织或异常神经。该技术可永久性地减少或消除局部区域的疼痛源，适合治疗因椎间盘突出、关节炎等原因导致的顽固性疼痛。
4.经颅磁刺激
经颅磁刺激是利用外部磁场产生电流，刺激大脑神经元活动，通常需要多次治疗才能见效。研究显示，TMS能改善多种类型神经性疼痛，其机制可能涉及促进突触可塑性和抑制炎症反应。
5.针灸治疗
针灸治疗通过在身体特定穴位刺入细针，配合手法操作及艾灸等方式，调节气血流通，一般需连续数周至数月不等。中医认为，顽固性疼痛多由气血不畅所致，针灸可疏通经络、调和阴阳，有助于缓解此类不适。
在接受上述治疗前，应评估患者的全身状况并排除禁忌证。同时建议患者保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，因为充足的休息有利于机体恢复，对病情也有一定的好处。
2024-03-11 11:41
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简介：顽固性疼痛：三叉神经痛，疱疹后遗神经痛，椎间盘突出症，顽固性头痛;
症状起因：病因：疼痛是一种最常见的临床症状，各种疾病均可引起疼痛。与功能神经外科有关的疼痛是指那些造成疼痛的原因不明或不能去除，疼痛作为疾病的主要症状长期不能被其它方法控制，从而导致一系列严重的个人、社会、经济问题，需考虑通过外科手术方法来止痛的顽固性疼痛，如中枢性疼痛、癌性疼痛、血管性疾病疼痛等。疼痛涉仅复杂的神经解剖、神经生理及生化。对疼痛的治疗有多种手段，早期开展的脊髓传导束切断、脊神经后根切断、立体定向脑内核团毁损等破坏性手术，是通过破坏传导通路上的正常神经结构达到阻断传导的目的，不可避免地会造成一定的永久性神经功能缺失，目前逐渐被更符合功能要求的可逆性的刺激手术如深部脑刺激术(DBS)、脊髓刺激(SCS)、慢性运动皮质刺激术(MCS)所代替。疼痛外科的治疗效果明显提高。
可能疾病：髌股关节疼痛
就诊科室：内科
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
