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顽固性疼痛的治疗有哪些
补充说明：顽固性疼痛的治疗有哪些
a******W 2021-11-15 15:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性疼痛的治疗可以考虑非甾体抗炎药、神经阻滞、物理疗法、心理行为疗法、运动疗法等方法来缓解。如果疼痛持续不缓解或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度的急性或慢性肌肉骨骼系统疼痛。
2.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注射到特定的神经周围以暂时止痛的一种方法。此方法常用于治疗由神经压迫引起的顽固性头痛或其他类型的神经性疼痛。
3.物理疗法
物理疗法涉及一系列活动和练习，旨在增强身体功能和减轻疼痛。对于因关节僵硬或肌肉紧张导致的长期疼痛有效。
4.心理行为疗法
心理行为疗法侧重于帮助患者识别并改变不良情绪和行为模式，从而改善对疼痛的认知和应对能力。适合处理由于焦虑或抑郁引起的部分慢性疼痛情况。
5.运动疗法
运动疗法通过增加血液循环和强化肌肉来缓解长期不动造成的肌肉萎缩及疼痛。针对因长期卧床而引起的肢体无力及不适症状有积极效果。
在选择顽固性疼痛的治疗方法时，应考虑个体差异以及可能出现的风险。建议在专业医师指导下进行综合评估，并密切监测任何副作用。
2024-01-30 08:06
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简介：顽固性疼痛：三叉神经痛，疱疹后遗神经痛，椎间盘突出症，顽固性头痛;
症状起因：病因：疼痛是一种最常见的临床症状，各种疾病均可引起疼痛。与功能神经外科有关的疼痛是指那些造成疼痛的原因不明或不能去除，疼痛作为疾病的主要症状长期不能被其它方法控制，从而导致一系列严重的个人、社会、经济问题，需考虑通过外科手术方法来止痛的顽固性疼痛，如中枢性疼痛、癌性疼痛、血管性疾病疼痛等。疼痛涉仅复杂的神经解剖、神经生理及生化。对疼痛的治疗有多种手段，早期开展的脊髓传导束切断、脊神经后根切断、立体定向脑内核团毁损等破坏性手术，是通过破坏传导通路上的正常神经结构达到阻断传导的目的，不可避免地会造成一定的永久性神经功能缺失，目前逐渐被更符合功能要求的可逆性的刺激手术如深部脑刺激术(DBS)、脊髓刺激(SCS)、慢性运动皮质刺激术(MCS)所代替。疼痛外科的治疗效果明显提高。
可能疾病：髌股关节疼痛
就诊科室：内科
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
