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70多岁老人心脏扩大怎么治疗
补充说明：70多岁老人心脏扩大怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
70多岁老人心脏扩大可以考虑生活方式干预、心力衰竭药物治疗、心脏康复训练、心脏瓣膜置换术、射频消融术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.生活方式干预
建议患者戒烟限酒、低盐饮食、规律运动。因为高钠摄入会加重水肿，引起血压升高，进一步加重心脏负担，不利于病情恢复。
2.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗包括利尿剂如、β受体阻滞剂如美托洛尔以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等，需遵医嘱使用。这些药物有助于控制液体潴留、降低心率和改善心肌重塑，从而缓解心力衰竭的症状。但须注意监测潜在的副作用，如低血压或肾功能损害。
3.心脏康复训练
心脏康复训练应在专业医师指导下进行，包括有氧运动、力量训练和平衡练习等。目标是提高身体活动能力、增强肌肉力量并改善心血管健康。开始前应评估风险，并逐步增加强度以防过度劳累。
4.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通过外科手术将受损瓣膜替换为人工瓣膜或生物瓣膜，通常采用全麻方式，在大型设备支持下完成复杂操作过程。该措施针对严重的心脏瓣膜病变所致心脏扩大提供有效解决方案；术后管理及长期随访至关重要。
5.射频消融术
射频消融术是一种介入性微创手术，在X线引导下将电极导管插入心脏特定部位释放射频能量摧毁异常组织。此技术主要用于根治快速型心律失常；对于部分因心律失常导致心脏扩大的病例也有一定效果。
除上述措施外，还应注意定期复查，以便及时发现病情变化。同时，建议患者避免剧烈运动，以免加重心脏负荷。
2024-02-22 15:34
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心脏扩大是指心脏各房室增大，心脏形状发生改变。
症状起因：心脏扩大可由多种原因引起，扩张型心肌病是其中一个原因，其它例如高血压性心脏病等，都可引起心脏扩大。心脏扩大很大程度上是由于心肌代偿性的肥大增生导致。一、病毒性心肌炎：近年来病毒性心肌增多,病毒对心肌具有亲和力，心肌炎后心肌纤维化，心肌肥大最后形成心肌病。二、变态反应：本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞功能障碍，认为本病是病毒感染后，机体变态反应所致。三、高血压：本病中大约10%血压增高。但血压增高多发生在心力衰竭时，随心力衰竭的控制，血压下降，因而血压增高不是本病的主要因素。四、营养不良：门脉性肝硬化并发本病者，多于一般人群，生活贫困的居民发病率较高提示本病与营养有关，机体某些必需氨基酸或微量元素的缺乏，可能是发病因素之一。
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心血管内科、心胸
