发病时间：不清楚
医学综述冠状动脉粥样硬化性心脏病
补充说明：医学综述冠状动脉粥样硬化性心脏病
a******W 2014-11-24 20:20
冠状动脉粥样硬化性心脏病 缺血性心肌病 2型糖尿病 肾功能衰竭 冠心病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
医学综述冠状动脉粥样硬化性心脏病旨在通过系统回顾相关研究，总结该病的病因、病理生理机制、诊断方法及治疗策略。该病主要由冠状动脉内壁脂质沉积导致狭窄或阻塞引起，常表现为胸痛、呼吸困难等症状，可采用药物治疗和手术治疗相结合的方式进行管理。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或堵塞的一种心脏疾病。这些斑块可能破裂或不完全阻塞血流，引发心肌缺血或梗死。典型症状包括胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟至数十分钟，可放射至左上肢、颈部、下颌等部位。还可能出现呼吸困难、心悸、恶心呕吐等症状。
常规检查包括心电图、超声心动图、计算机断层扫描血管造影（CTA）或磁共振血管造影（MRA）。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方式。治疗措施主要包括生活方式干预如戒烟、控制饮食以及药物治疗如阿司匹林、他汀类药物。严重情况下可能需要冠脉介入治疗如经皮冠脉介入术（PCI）。
建议定期体检以早期发现冠状动脉病变，同时积极采取健康生活方式，如合理膳食、适量运动，有助于预防心血管疾病的发生。
2023-12-27 08:13
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陈冠忠 主治医师 三甲
提问
冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现情况,要及时就医,尽早发现冠心病.
1 合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.
2 生活要有规律,避免过度紧张；保持足够的睡眠,培养多种情趣；保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.
3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质.
4 多喝茶,据统计资料表明,不喝茶的冠心病发病率为3.1％,偶尔喝茶的降为2.3％,常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％.此外,冠心病的加剧,与冠状动脉供血不足及血栓形成有关.而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素,经动物体外实验均提示有显著的抗凝,促进纤溶,抗血栓形成等作用.
5不吸烟,酗酒：烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化；而酗酒则易情绪激动,血压升高.
2014-11-24 20:20
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
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开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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