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非结合胆红素偏低的原因有哪些
补充说明：非结合胆红素偏低的原因有哪些
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非结合胆红素偏低可能与遗传性无胆色素尿、肝硬化、胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻等疾病有关。这些情况可能导致胆红素代谢异常，若症状持续或伴有其他不适，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性无胆色素尿
遗传性无胆色素尿是一种罕见的常染色体隐性遗传病，由于基因突变导致胆色素代谢障碍，无法形成胆红素。该病目前没有特效治疗方法，患者需要定期监测血清胆红素水平和肝脏功能。
2.肝硬化
肝硬化时，肝细胞受损、坏死，导致肝小叶结构破坏，肝内的毛细胆管受压、扭曲、闭锁或者出现狭窄，使胆汁流出受阻，进而引起胆红素排泄减少。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应可导致胆管壁增厚、狭窄，影响胆汁流动和排出，进而降低胆红素浓度。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于肝内胆汁淤积导致胆汁不能正常流入肠道而引起的肝硬化。此时由于胆汁分泌不足，所以会导致非结合胆红素偏低的情况发生。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆药物缓解不适症状。
5.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流通受到阻碍，当胆汁无法顺利通过胆道时，就会导致胆红素无法被有效地运输到血液中，从而引起非结合胆红素偏低的现象。针对胆道梗阻，通常采用手术切除病变组织的方法来恢复胆汁流通，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
建议定期复查血常规以及生化指标，以监测病情变化。必要时还可配合医生进一步完善超声检查、CT扫描等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-27 19:46
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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