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颅内高压心率慢的原因
补充说明：颅内高压心率慢的原因
a******W 2021-07-11 00:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内高压引起的心率缓慢可能与脑积水、颅内肿瘤、颅内感染、脑水肿或高血压等病因有关。这些情况可能导致颅内压力增高，进而影响心脏功能。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收障碍导致脑室扩大和压力增高，引起颅内压增高的现象。当颅内压增高时，会导致心脏代偿性地减缓心跳以减少血液循环回流到大脑，从而降低颅内压。轻度脑积水可通过药物治疗如、甘露醇等进行缓解，严重者可能需要手术治疗如脑室腹腔分流术。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫脑组织和血管，导致脑水肿和颅内压升高，进而影响心血管功能，出现心动缓慢的情况。针对颅内肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是主要的治疗方法，如开颅肿瘤切除术。
3.颅内感染
颅内感染会引起炎症反应，导致脑膜充血、水肿，使颅内压力增加，从而影响心脏传导系统，引起心动过缓。颅内感染的治疗通常采用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；对于耐药菌株则需使用万古霉素、替考拉宁等。
4.脑水肿
脑水肿是由于脑部组织受到损伤或缺氧而引起的液体积聚，导致脑体积增大，压迫周围结构，引起颅内高压和心动过缓的现象。脑水肿的治疗主要包括控制原发病因、减轻脑水肿和预防并发症，常用药物有、甘露醇等。
5.高血压
长期高血压可导致脑动脉硬化，进而引起脑供血不足，此时为了保证重要脏器的血液供应，心脏会通过减慢心率来降低血压，以满足身体的需求。高血压患者可以通过生活方式干预、药物治疗等方式控制病情，常用降压药物包括硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂。
建议定期监测血压和心率，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于改善症状。必要时，可以遵医嘱进行磁共振成像(MRI)扫描、计算机断层扫描(CT)扫描以及超声心动图等检查，以便进一步评估病情。
2024-01-24 12:36
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
