发病时间：不清楚
新型隐球菌性脑膜炎致颅内高压治疗
补充说明：新型隐球菌性脑膜炎致颅内高压治疗
a******W 2014-11-13 19:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新型隐球菌性脑膜炎致颅内高压治疗可以采取抗真菌治疗、降颅压治疗、脑室引流、脑室腹腔分流术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗真菌治疗
抗真菌治疗通常包括口服或静脉注射抗真菌药物，如氟康唑、5-氟胞嘧啶等，根据患者病情严重程度和耐受性调整剂量和疗程。这些药物通过干扰真菌细胞壁合成或影响其代谢过程来杀死或抑制新型隐球菌生长，从而缓解脑膜炎症状。
2.降颅压治疗
降颅压治疗通常采用甘露醇快速静滴或联合使用的方法，具体用量需根据患者体重及水肿状态而定。上述方法能够迅速降低颅内压力，减轻因颅内高压引起的头痛、呕吐等症状。
3.脑室引流
脑室引流是在影像学引导下插入一根导管至病变区域，持续引流出积液直至正常范围。此措施旨在缓解由脑室扩大导致的颅内高压状态；长期压迫可引起继发性损害如脑萎缩。
4.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是将大脑内部液体直接导入到腹腔内的手术，在全麻下完成。该手术通过建立一条连续不断的液体流动途径来稳定并改善颅内压力水平；对于存在顽固性颅内高压且其他治疗方法无效者适用。
在治疗新型隐球菌性脑膜炎所致颅内高压时，应注意监测患者的电解质平衡，因为抗真菌药物可能会影响电解质水平。同时，保持良好的营养支持和休息也是促进康复的重要环节。
2024-03-16 01:42
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
你好，一般来说由于抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加，该病罹患率亦呈增长趋势。现在的病情来说不是很严重，但是依然要尽早去医院做检查。
2014-11-13 19:28
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新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcusneoformans meningitis)是由新型隐球菌感染脑膜和(或)脑实质所致。由于其症状的不典型性及治疗的不规范，误诊率及病死率仍较高。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用，以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加，该病罹患率亦呈增长趋势。
多发人群：20～40岁青壮年
临床检查：脑脊液一般性状
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
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