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脊柱骨折治疗方法
补充说明：脊柱骨折治疗方法
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱骨折的治疗方法包括固定术、椎体成形术、微创手术、骨质增强剂、物理疗法等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.固定术
固定术通过使用金属棒、钢板等内固定器材对受损脊柱进行稳定化处理，通常在全身麻醉下完成。此措施旨在限制脊柱活动，防止进一步损伤脊髓及神经根，有助于后续康复。适用于开放性骨折或伴有脊髓损伤者。
2.椎体成形术
椎体成形术是将骨水泥注入压缩性骨折的椎体内，即刻恢复其高度并缓解疼痛的一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下完成。此方法适合因骨质疏松导致的压缩性骨折，可迅速减轻背部疼痛，提高生活质量。但不建议用于新鲜骨折患者。
3.微创手术
微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入病变部位进行治疗，如椎间孔镜、椎间盘镜等。这类手术具有创伤小、恢复快的优点，常用于腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等引起的坐骨神经痛。对于存在感染性疾病急性期的患者应谨慎选择此类手术。
4.骨质增强剂
骨质增强剂包括钙片、维生素D制剂等口服药物，每日按时服用，以增加骨骼强度。这些药物能够促进钙盐沉积于骨折处，加速愈合过程。对于预防继发性脊柱骨折有积极作用。
5.物理疗法
物理疗法主要包括电刺激、超声波治疗等非侵入性手段；开始前需评估患者身体状况，制定个性化方案。该措施旨在改善血液循环、缓解肌肉紧张，并可能间接影响脊柱功能恢复。适用于大多数脊柱骨折患者，但在急性期慎用。
在脊柱骨折的恢复期间，应避免剧烈运动，以免加重脊柱负担，不利于病情恢复。同时注意营养均衡，适当补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于促进骨折愈合。
2024-01-28 23:59
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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