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主动脉夹层瘤的症状
补充说明：主动脉夹层瘤的症状
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层瘤的症状包括胸痛、背痛、高血压、心率加快以及呼吸困难。这些症状可能表明病情的严重性，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胸痛
当主动脉壁内膜撕裂后，在血液冲击下逐渐形成的真腔和假腔之间血肿压迫神经组织时，会导致患者出现胸痛的情况。疼痛通常位于胸部中央，有时可放射至肩部或背部。
2.背痛
由于病变累及到主动脉中层，导致局部压力增高，从而引发剧烈的背痛。疼痛可能集中在背部一侧，程度从钝痛到刀割样剧痛不等。
3.高血压
主动脉夹层瘤会刺激交感神经系统，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而收缩外周小动脉，增加心脏后负荷，此时为代偿心脏功能而发生血压上升的现象。高血压通常持续存在，且难以通过休息缓解。
4.心率加快
主动脉夹层瘤会引起心脏供血不足，影响心脏传导系统，此时为了满足机体需要，就会反射性地引起心跳加速。心率增快常伴有心悸的感觉，严重者可能出现心律失常。
5.呼吸困难
主动脉夹层瘤压迫肺部周围的大血管，导致肺循环受阻，影响气体交换，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或需要用力呼吸才能完成。
针对主动脉夹层瘤的症状，可以进行超声心动图、CT扫描或磁共振成像以评估主动脉结构。治疗措施包括药物管理如降压药以及手术干预如开放修复或微创支架植入术。建议定期监测血压，避免突然体位变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于预防主动脉健康问题。
2024-02-13 05:45
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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