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舞蹈病的病因
补充说明：舞蹈病的病因
a******W 2021-07-11 00:35
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
舞蹈病的病因可能包括遗传因素、感染性因素、药物副作用、代谢障碍以及外伤后遗症等，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.遗传因素
遗传因素导致特定基因突变，影响神经递质的正常功能和蛋白质的结构稳定性，进而引起运动异常。这些异常蛋白在细胞内积累并形成包涵体，影响神经元的功能。针对遗传性舞蹈病，常采用口服抗胆碱酯酶药进行治疗，如安坦片、金刚烷胺等。
2.感染性因素
感染性舞蹈病是由某些特定微生物感染引起的中枢神经系统紊乱所致。这些微生物可能通过直接破坏神经细胞或诱导免疫反应来干扰神经信号传导。对于由细菌感染引起的舞蹈病，可选用抗生素类药物进行治疗，如青霉素G钾、阿莫西林胶囊等。
3.药物副作用
药物副作用可能导致神经传递物质失衡，引发舞蹈样动作。例如氯丙嗪等抗精神病药物可以阻断多巴胺受体，导致运动迟缓和不自主运动。减少或停用可能导致舞蹈病的药物是解决这类问题的关键。例如，帕金森病患者使用左旋多巴制剂时需谨慎调整剂量以减少舞蹈样运动。
4.代谢障碍
代谢障碍会影响大脑中神经递质的合成和释放，导致运动协调障碍。例如亨廷顿病是一种由基因突变引起的神经退行性疾病，其特征为逐渐恶化的舞蹈样运动障碍、精神症状和认知障碍。针对亨廷顿病，临床常用美索达嗪、硫必利等药物控制症状发展。
5.外伤后遗症
外伤后遗症包括脑震荡后遗症、颅内血肿等，都可能会损伤大脑皮层，导致出现舞蹈病的症状。针对外伤后遗症所引起的舞蹈病，需要遵医嘱服用营养神经的药物来进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行血液学检查以及甲状腺功能测定，以排除自身免疫性舞蹈病和其他潜在的代谢性疾病。此外，心理评估也是必要的，因为舞蹈病有时伴随情绪波动和行为改变。
2024-02-11 09:31
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舞蹈症是肢体及头部迅速的不规则、无节律、粗大的不能复发随意控制你们的动作，如转颈、耸肩、手指间断性屈伸(挤牛奶样抓握)、摆手、伸臂等舞蹈样动作，上肢重，步态不稳或粗大的跳跃舞蹈样步态，重时可出现从一侧向另一侧快速粗大的跳跃动作(舞蹈样步态)，随意运动或情绪激动时加重信赖，安静时减轻，睡眠时消失，面部肌肉可见扮鬼脸动作，肢体肌张力低等。常见于小舞蹈病、Huntington舞蹈病及应用神经安定剂等。偏侧舞蹈症局限于医保身体一侧，常见于脑卒中、脑肿瘤等。
症状起因：本病为常染色体显性遗传病。含病态基因的纯合子或异合子都同样显示疾病，因而认为它的外显率为100%。HD的相关基因IT15 (interesting transcript 15 )位于4号染色体4p16.3区域D4S180和D4S182之间，长约210Kb，编码为约含3144个氨基酸的多肽，命名为Huntington(亨廷顿因子, Ht)。在其开放阅读框架的5’端有一个多态性的 (CAG)n三核苷酸重复序列。重复拷贝数n的正常值，文献报道不一，一般认为在 34以下，较多的认为其幅度为11-34，有说其最小值为5或6，上限为36±;而在HD病人，此变异基因的n值明显增加，其幅度为42-66，中值为45，有说其下限为37，上限在100以上，可达121。从而认为 (CAG)n 三核苷酸重复长度达一定范围是导致HD的病因。
常见检查：
就诊科室：神经
