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亨廷顿舞蹈病怎样止痛
补充说明：亨廷顿舞蹈病怎样止痛
2024-08-24 23:22
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
亨廷顿舞蹈病的止痛治疗可以考虑使用抗惊厥药物、镇痛剂、神经调节剂等方法。
1.抗惊厥药物
亨廷顿舞蹈病患者可能因神经系统异常而有疼痛感。医生可能会开具抗惊厥药物如卡马西平、等来控制症状。这些药物通过稳定神经细胞膜电位，减少异常放电，从而减轻患者的疼痛感觉。适用于亨廷顿舞蹈病引起的疼痛，特别是当其他止痛方法无效时。
2.镇痛剂
对于亨廷顿舞蹈病导致的剧烈疼痛，可以使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解症状。这类药物能够抑制前列腺素合成，减少炎症反应，进而降低疼痛阈值。适用于亨廷顿舞蹈病引发的急性、中度至重度疼痛，但需注意潜在的胃肠道副作用。
3.神经调节剂
某些神经调节剂如多奈哌齐、美金刚等可改善亨廷顿舞蹈病的症状，包括疼痛。这些药物通过增加特定神经递质的浓度，如乙酰胆碱，以提高神经信号传导效率，从而减轻疼痛和其他运动障碍。适用于亨廷顿舞蹈病晚期，尤其是针对认知功能下降和行为障碍的治疗。
此外，建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，有助于维持身体健康，延缓疾病进展。同时，定期的心理支持和咨询也是必要的，可以帮助患者应对情绪压力和生活质量下降的问题。
2024-08-26 09:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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