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慢性进行性舞蹈病怎样治疗好
补充说明：慢性进行性舞蹈病怎样治疗好
2024-08-25 00:12
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
慢性进行性舞蹈病可以通过药物治疗、物理疗法、手术治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
针对慢性进行性舞蹈病，可以使用抗胆碱能药物如苯海索来减少多巴胺受体激动。同时，也可以考虑使用左旋多巴等药物增加脑内多巴胺水平。这些药物通过调节神经递质平衡，改善症状。苯海索通过阻断乙酰胆碱受体，而左旋多巴则补充了大脑中缺乏的多巴胺。适用于缓解舞蹈症的症状，特别是肌肉不自主运动和姿势异常。
2.物理疗法
物理疗法包括康复训练、肌力增强练习和平衡训练，可由专业理疗师指导患者进行。此方法旨在提高患者的运动协调性和平衡能力，减轻症状并预防并发症。通过反复锻炼，可以强化受损的运动控制机制。适用于病情较轻或疾病早期，希望保持日常活动能力和生活质量的患者。
3.手术治疗
对于某些严重的慢性进行性舞蹈病病例，可能需要考虑深部脑刺激术(DBS)。DBS是通过植入电极到特定的大脑区域，持续发送微弱电流以调整神经信号传导。手术目的是减缓或停止疾病的进展，改善症状。DBS通过改变大脑内部电信号模式，间接影响舞蹈样动作的发生。适用于经过其他治疗无效且严重影响日常生活功能的严重病例。
除了上述治疗外，患者应遵循健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，以支持身体的整体健康。此外，定期的心理咨询和支持也是必要的，可以帮助患者应对疾病带来的心理压力。
2024-08-26 09:26
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亨廷顿病(Huntingtondisease，HD)是一种以不自主运动、精神异常和进行性痴呆为主要临床特点的显性遗传性神经系统变性病。属于基因动态突变病或多谷酰胺重复病的范畴。因亨廷顿病以舞蹈症状为突出的临床症状，曾将本病命名为大舞蹈病、亨廷顿舞蹈病、慢性进行性舞蹈病或遗传性舞蹈病。此病在1872年由美国内科医师Huntington对临床症状首先进行了描述，1911年Alzheimer对病理改变作了观察，1993年确定其致病基因位于第4对常染色体短臂63位点，此基因编码的蛋白，命名为亨廷素(Huntingtin)。病理改变特点是纹状体和大脑皮质的神经细胞脱失，最近发现在大脑皮质存在泛素阳性神经细胞核内包涵体和营养不良神经突起。
多发人群：所有人群
典型症状： 抑郁 异常粗大的舞蹈样动作 烦躁不安 认知功能障碍 共济失调
临床检查： 抑郁 异常粗大的舞蹈样动作 烦躁不安 认知功能障碍 共济失调
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
盐酸硫必利片
用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
长春胺缓释胶囊
1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍（如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠）。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面，可用于治疗耳蜗前庭疾病。
苯妥英钠片
适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫癎）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解（recessive dystrophic epidermolysis bullosa），发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍（包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患），肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常，对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。
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