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肛门直肠瘘怎么治疗
补充说明：肛门直肠瘘怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门直肠瘘可以通过中药坐浴、抗生素治疗、肛门括约肌功能锻炼、肛瘘切开术、挂线疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.中药坐浴
患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液、苦参汤等中药制剂进行局部熏洗。此方法能够促进炎症消退，缓解不适症状。
2.抗生素治疗
患者可在医生指导下口服或注射头孢菌素类、青霉素类等药物进行抗感染治疗。抗生素具有杀灭致病性细菌的作用，有助于控制感染，防止病情进一步恶化。
3.肛门括约肌功能锻炼
患者需在专业人员指导下进行针对性训练，如提肛运动等，每日多次进行。此措施旨在增强肛门周围肌肉力量及协调性，改善括约肌功能，对预防和辅助治疗肛门直肠瘘有积极作用。
4.肛瘘切开术
手术过程中会彻底清除坏死组织后纵行切开瘘管壁，使引流通畅，直至完全愈合。此法可以直接消除感染源并促进新创面形成健康皮肤覆盖；适用于复杂性或多发性肛瘘以及复发性单纯性肛瘘。
5.挂线疗法
通过将橡皮筋或其他材料固定于瘘道内壁上缓慢压迫切割的方法逐步切除病变组织。该技术利用慢性刺激促使新生肉芽组织逐渐填满瘘口而不引起剧烈疼痛及过快愈合并留瘢痕收缩导致二次狭窄。
术后应遵循医嘱定期复查，监测伤口愈合情况，避免便秘或腹泻，保持良好的排便习惯，以减少对肛门区域的压力和摩擦。
2024-01-28 20:09
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
多发人群：成年人
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
