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自身免疫性溶血治疗
补充说明：自身免疫性溶血治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性溶血可以考虑糖皮质激素、免疫抑制剂、脾脏切除术、血浆置换、输血治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估治疗方案。
1.糖皮质激素
自身免疫性溶血患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。此类药物具有抗炎作用，能减轻自身免疫反应对红细胞的破坏。
2.免疫抑制剂
自身免疫性溶血患者通常需要接受环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。这些药物能够抑制机体产生针对红细胞表面抗原的抗体，从而减少溶血的发生。
3.脾脏切除术
对于存在严重贫血或反复发作的患者，医生会建议进行脾脏切除手术。通过手术去除异常增大的脾脏，降低其对正常红细胞的破坏程度。
4.血浆置换
当自身免疫性溶血伴有高胆红素血症时，需行血浆置换以清除致敏红细胞。此方法可以直接移除血液中的致敏红细胞及相应的抗体，迅速改善病情。
5.输血治疗
若患者出现急性溶血且有明显贫血现象，则应紧急输入新鲜冰冻血浆或全血。输注健康供体的红细胞可以帮助补充被破坏掉的红细胞，维持生命活动所需的基本氧气供应。
在接受自身免疫性溶血治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重溶血症状。同时保持良好的营养状态，有助于提高身体免疫力，辅助控制病情。
2024-03-05 07:43
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
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本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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