发病时间：不清楚
肾性骨营养不良的发病因素
补充说明：肾性骨营养不良的发病因素
a******W 2021-07-11 00:15
肾性骨营养不良 磷代谢紊乱 维生素D缺乏 甲状旁腺功能亢进 肾小管酸中毒
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性骨营养不良的发病可能与钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏、甲状旁腺功能亢进、继发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱导致血钙降低和血磷升高，进而影响骨骼健康。这会导致骨质疏松、软化等问题。可通过口服碳酸钙片进行补钙治疗。
2.维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响肠道对钙的吸收，从而引起低血钙症，导致骨骼病变。可以遵医嘱使用骨化三醇软胶囊来补充体内缺失的维生素D。
3.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素水平过高会引起高钙血症，长期高钙血症可导致肾结石形成，进一步加重肾脏负担，严重时甚至会出现肾衰竭的情况。患者可在医生指导下通过手术切除的方式来进行处理，如双侧甲状旁腺次全切术。
4.继发性甲状旁腺功能亢进
继发性甲状旁腺功能亢进是由于慢性肾病引起的钙磷代谢紊乱所致，此时甲状旁腺为代偿其异常状态而出现增生肥大并分泌过多的PTH。患者需要及时就医，在专业医师指导下进行手术治疗，例如甲状旁腺全切加自体移植术等。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒导致尿液中氢离子排泄减少，潴留的氢离子被重吸收后会与磷酸根结合形成磷酸氢根，使血液中的磷酸盐浓度增高，进而抑制破骨细胞活性，影响钙的吸收和利用。患者可以在医生指导下服用枸橼酸钾颗粒、枸橼酸钠颗粒等药物缓解不适症状。
针对肾性骨营养不良，建议定期监测血钙、血磷和甲状旁腺素水平，以评估病情变化。必要时，可能需行骨密度测定、超声心动图等检查。
2024-01-06 04:49
举报向医生提问
维生素D缺乏：由于饮食结构以及日照等原因引起体内维生素D不足的症状。
症状起因：饮食结构以及日照不足等。
可能疾病：范可尼综合征 混合型肾小管性酸中毒 维生素D依赖性佝偻病 家族性抗维生素D佝偻病 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症
就诊科室：营养科
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
