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肾性骨营养不良症的主要原因
补充说明：肾性骨营养不良症的主要原因
2024-08-24 21:47
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
肾性骨营养不良症可能是由慢性肾脏病、高磷血症、低钙血症等引起的。
1.慢性肾脏病
肾性骨营养不良症是由于慢性肾脏病导致的，肾脏无法正常过滤血液中的废物和多余物质，从而影响骨骼健康。治疗措施包括控制原发病，如使用ACE抑制剂或ARB类药物，如卡托普利、氯沙坦钾，以降低肾功能恶化速度。
2.高磷血症
高磷血症是肾性骨营养不良症的一个关键因素，因为高磷血症会导致钙磷代谢失衡，影响骨骼的矿化和生长。治疗措施包括限制磷摄入，如避免食用高磷食物如坚果、豆类，并可能需要使用磷酸盐结合剂，如碳酸镧来降低血液中的磷水平。
3.低钙血症
低钙血症也是肾性骨营养不良症的原因之一，因为低钙血症会干扰骨骼的矿化过程，导致骨质疏松和骨折风险增加。治疗措施包括补充钙和维生素D，如服用碳酸钙或维生素D3来提高血液中的钙水平。
肾性骨营养不良症的患者应定期监测血液中的钙、磷和维生素D水平，并根据医生建议调整饮食和药物治疗。
2024-08-26 09:07
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
