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贲门失弛缓症治疗
补充说明：贲门失弛缓症治疗
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贲门失弛缓症的治疗可以考虑饮食疗法调整、肉毒素注射、内镜下扩张术、抗反流手术和心理行为疗法等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食疗法调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少刺激性食物如辛辣、油腻食品的摄取。因为脂肪含量高的食物会增加胃肠道负担，产生气体，导致腹胀、嗳气等症状加重；而辛辣食物则可能引起贲门痉挛，加剧吞咽困难。
2.肉毒素注射
通过将肉毒素注入到食管平滑肌来缓解贲门括约肌过度收缩引起的不适。通常每3-6个月需要重复注射。肉毒素作用于神经肌肉接头处，抑制乙酰胆碱的释放，从而降低食管下端平滑肌的张力，改善贲门失弛缓症的症状。但需注意长期使用可能导致药物依赖及副作用。
3.内镜下扩张术
利用内镜技术，在可视条件下对狭窄部位进行扩张，一般为门诊操作。此方法适用于解决贲门失弛缓症患者的吞咽障碍问题。可立即见效且效果持久，是一种安全有效的治疗方法。
4.抗反流手术
通过外科手术的方式重建食道下端结构，减少胃内容物逆流入食道的可能性。对于存在严重胃食管反流病并发症的贲门失弛缓症患者而言，该措施有助于控制反流症状，进而改善生活质量。
5.心理行为疗法
由专业心理医生引导患者采取放松技巧并建立健康进食习惯。针对因精神压力大所致的吞咽困难提供非侵入性解决方案。旨在减轻焦虑情绪，促进消化功能恢复。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现病情变化。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重贲门受损的程度。
2024-03-06 08:14
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
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