首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿> 下肢浮肿的原因及治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下肢浮肿可能由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征等引起的。利尿剂是常用的治疗方法,如氢和螺内酯可以减少体内的液体积聚。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏功能不全引起液体回流到组织间隙中。例如左心衰竭时肺循环压力增高,使毛细血管通透性增加,血浆成分漏出至肺间质和肺泡腔内形成肺水肿;同时右心衰竭时体循环瘀血,使毛细血管静水压增高而促进液体外渗。改善心力衰竭患者预后的药物主要是β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂,如美托洛尔和螺内酯。
3.肝源性水肿
肝源性水肿是肝脏疾病导致的体液潴留。可能由肝硬化、肝癌等引起。对于肝源性水肿,需要积极寻找并消除原发病因,同时进行保肝治疗,如使用复方甘草酸苷片和水飞蓟宾胶囊。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常是由蛋白质严重缺乏所造成的低蛋白血症所致,此时血浆胶体渗透压降低,水分从血管向组织间隙转移。补充白蛋白是纠正低蛋白血症的主要手段,可遵医嘱静脉输注人血白蛋白注射液。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿多见于甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素水平下降,影响了机体的新陈代谢和液体平衡调节,导致水分潴留。针对内分泌性水肿,一般需要遵医嘱服用甲状腺激素替代治疗,如左旋甲状腺素钠片和甲状腺片。
建议定期监测体重变化以及双侧下肢周径差异,以评估水肿状况。推荐进行超声心动图、肾功能测试和电解质分析,以排除心血管和肾脏疾病引起的水肿。

2023-12-31 21:16

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

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