首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿> 下肢浮肿什么原因引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下肢浮肿可能是由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、静脉曲张、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏功能障碍导致体内水分潴留。这可能是由于多种原因如肾炎、肾病综合征等,这些疾病会影响肾脏过滤血液的能力,使废物和多余的液体积累在体内。对于肾源性水肿,常用的治疗方法是利尿剂,例如片、氢片等。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是由肝脏疾病引起的一种体液积聚现象,主要是因为肝脏对蛋白质的合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而导致组织间隙中液体积聚。患者可在医生指导下使用保钾利尿剂进行治疗,如螺内酯片、氨苯蝶啶片等。
3.心源性水肿
心源性水肿通常由右心衰竭引起,心脏无法有效地将血液泵出并返回到肺部,导致血管压力增加,液体从血管渗入组织间隙。针对心源性水肿,患者可遵医嘱服用硝普纳注射液、卡托普利片等药物扩张血管,减轻心脏负荷。
4.静脉曲张
静脉曲张时,下肢表浅静脉瓣膜失去正常功能,影响血液回流,造成下肢深静脉高压,进一步加重下肢水肿。对于静脉曲张所致水肿,患者可通过手术治疗的方式改善病情,比如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术、经皮激光腔内成形术等。
5.药物副作用
某些药物可能导致液体潴留,进而引起下肢浮肿。这是由于它们干扰了身体调节液体平衡的生理过程。如果确定水肿是由药物引起的,则应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
建议定期监测体重和双腿围,以评估水肿状况。必要时,可能需进行超声心动图、肾功能测试或肝脏功能检查来排除潜在的心脏或肝脏疾病。

2024-02-08 02:46

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疾病百科

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下肢浮肿 (下肢水肿)

分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见,主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人, 当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症, 血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿, 甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时, 由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。

  • 症状起因:下肢浮肿临床常见,主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人,当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症,血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿,甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时,由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。生理性水肿;表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的胎胖了一圈,眼险及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。表现二:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。表现三:长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”,女人逛商店是最有体会的了,若稍串休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。表现四:有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿,或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感,以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。表现五:服用某些药物后,胜、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。

  • 可能疾病:肝炎  腹膜肿瘤  肝癌  脾水  血栓形成  

  • 常见检查: 多普勒超声心动图  肾小球滤过分数  

  • 就诊科室:内科

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