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肝外胆管结石典型症状
补充说明：肝外胆管结石典型症状
a******W 2021-07-07 10:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝外胆管结石的典型症状包括腹痛、恶心、呕吐、黄疸和发热。这些症状可能表明病情进展，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.腹痛
肝外胆管结石导致胆汁流动受阻和胆管扩张，引发炎症反应和痉挛性腹痛。腹痛通常位于右上腹部，可能放射至肩背部。
2.恶心
肝外胆管结石引起的腹痛可能会刺激到胃肠道神经丛，进而出现恶心的症状。恶心感可能伴随腹痛发生，也可能是单独出现。
3.呕吐
当肝外胆管结石堵塞胆管时，会导致胆汁淤积和压力增高，从而引起呕吐中枢的兴奋。此外，胆管炎还可能导致胃肠功能紊乱，进一步加重呕吐症状。呕吐常发生在胆管梗阻后，可能伴有胆汁样内容物。
4.黄疸
肝外胆管结石可阻碍胆汁排出，使血液中胆红素升高，进而引起巩膜、皮肤等组织黄染。黄疸通常逐渐发展，首先表现为尿液深黄色，随后皮肤和眼白部分出现黄染。
5.发热
由于胆道感染，炎症因子刺激下丘脑体温调节中枢，使机体产热增加而散热减少，导致发热的发生。发热可能为间歇性或持续性，可能伴有寒战。
针对肝外胆管结石的诊断，可以进行超声检查以评估胆管结构和结石情况。必要时，也可遵医嘱使用CT扫描或MRCP来获得更详细的影像信息。对于确诊患者，建议定期复查以便监测病情变化。治疗措施包括手术取石如经皮经肝胆管镜取石术或内镜逆行胰胆管造影取石术。同时，患者应避免高脂饮食，保持规律运动，以助于改善血脂水平，预防结石形成。
2024-02-09 20:37
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
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