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肝外胆管结石怎么引起的
补充说明：肝外胆管结石怎么引起的
a******W 2021-07-05 16:28
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝外胆管结石的形成可能与胆汁淤积、胆道狭窄、寄生虫感染、胆管炎以及胆道功能紊乱等病因有关。由于胆管结石可能导致严重的并发症，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积
胆汁淤积导致胆汁流动受阻，胆汁中的成分浓度增加，其中胆固醇和钙离子容易结晶形成胆石。轻度至中度的胆汁淤积可通过饮食调整和药物治疗缓解，如遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
2.胆道狭窄
胆道狭窄阻碍了胆汁流出肝脏，引起胆汁滞留和浓缩，促进胆石形成。对于良性胆道狭窄，手术切除病变部位是主要治疗方法，例如腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石术等。
3.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致胆管炎症和水肿，进而影响胆汁流通，增加胆石形成的风险。抗寄生虫药物可用于根除寄生虫感染，如阿苯达唑片、吡喹酮片等。
4.胆管炎
胆管炎会引起局部黏膜损伤和脱落，这些细胞残骸可能成为核心，周围胆盐沉积而形成胆石。抗生素治疗是解决细菌性胆管炎的主要手段，患者可遵照医生的意见服用头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊等药物来改善病情。
5.胆道功能紊乱
胆道功能紊乱会导致胆汁分泌异常，从而影响胆汁的正常排泄，易形成胆石。针对胆道功能紊乱，可以考虑内镜下括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术等方法来处理。
建议定期复查超声波检查以监测肝外胆管结石的变化。保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少胆管结石的发生风险。
2024-02-25 07:35
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
