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骨巨细胞瘤的治疗方法
补充说明：骨巨细胞瘤的治疗方法
a******W 2021-07-05 16:27
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨巨细胞瘤的治疗方法包括刮除术、灭活剂注射、人工关节置换、化疗、放疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.刮除术
通过外科手术彻底切除肿瘤组织，包括周围可能受累的软组织及部分骨骼。此方法旨在完全移除病变部位以防止其扩散和复发；对于局限性且未侵犯重要结构者效果显著。
2.灭活剂注射
将化学药物如甲氨蝶呤、异环磷酰胺等注入瘤腔内，利用其高浓度作用于肿瘤细胞。这种局部应用方式可提高药物针对性并减少全身副作用；适用于无法完整切除者。
3.人工关节置换
当骨巨细胞瘤位于股骨头或肱骨头时，可考虑行人工关节置换术。该手术能够恢复患处功能，缓解疼痛及相关并发症；术后需定期复查随访管理相关风险。
4.化疗
骨巨细胞瘤对化疗不敏感，通常不作为首选方案。但若为低度恶性的患者，可遵医嘱使用紫杉醇或多西他赛等药物进行化疗。
5.放疗
放射线疗法是针对恶性骨巨球细胞瘤的一种常规治疗手段，在专业医师指导下完成整个疗程。主要是因为该疾病虽然属于良性范畴，但由于具有较高的侵袭性和易复发的特点，所以需要采用放疗的方式辅助处理。
骨巨球细胞瘤患者应保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-15 03:33
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骨巨细胞瘤主要由多核巨细胞和较小的梭形或圆形的间质细胞组成，巨细胞很大，含核较多，有时可从几十到百余个，梭形或圆形间质细胞的形态。分布和排列是确定巨细胞性质的主要依据，一般将此瘤分为三级，一级属于良性，二级属于潜在恶性，三级属于恶性。肉眼观巨细胞瘤为易出血的肉芽组织，无包膜，由于易出血和坏死。因血红蛋白的变化可使肿瘤呈红棕色或绿色，血肿纤维化则使肿瘤呈灰白色，瘤组织坏死，可使肿瘤呈黄色或形成假囊肿，囊内可能含有胶状或棕色液体，在肿瘤进展过程中，骨破坏和再生交替反复，于是皮质骨向外扩张变薄，最后为肿瘤所穿破。
多发人群：所有人群
典型症状： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
临床检查： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约30000--50000
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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