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进行性脊肌萎缩症怎么治
补充说明：进行性脊肌萎缩症怎么治
a******W 2021-06-29 11:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
进行性脊肌萎缩症可以通过运动疗法、物理疗法、营养支持治疗、呼吸功能锻炼、神经营养药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.运动疗法
通过定期、规律地进行肌肉强化活动来改善肌肉力量和耐力，如渐进抗阻训练。此方法有助于延缓病情进展，提高生活质量。对于进行性脊肌萎缩症患者而言，由于神经源性下肢肌无力导致行走困难，因此需要选择适宜的运动方式，如步行机训练、功能性电刺激等。
2.物理疗法
物理治疗通常包括电刺激、冷热敷、按摩等手段，在专业人员指导下进行。这些方法旨在缓解肌肉僵硬、疼痛等症状，对促进血液循环、减少痉挛有一定作用。但需注意避免过度劳累及不当操作引起的风险。
3.营养支持治疗
提供高蛋白、易消化的食物，并考虑使用管饲或静脉营养补充剂。良好的营养状况有助于维持机体免疫状态和恢复能力。针对进行性脊肌萎缩症患者的营养需求，应调整饮食结构，增加蛋白质摄入量，同时保证足够的热量供应。
4.呼吸功能锻炼
采用肺活量练习、咳嗽训练等方法增强呼吸肌力量和效率。该措施可改善通气功能障碍，预防呼吸道并发症。考虑到进行性脊肌萎缩症可能导致呼吸肌无力，故应制定个性化方案以优化效果。
5.神经营养药物治疗
神经营养药物主要包括谷氨酸酯类、脑苷脂类等非依赖型神经营养因子，以及乙酰胆碱酯酶抑制剂等，能够促进神经细胞存活、增殖和分化，修复受损的神经元结构和功能，改善其生理活性，进而发挥治疗作用。上述药物能有效控制病情发展速度，减轻不适症状并提高生活自理能力。在服用过程中要遵循医嘱，按时按量服药，不可随意停药或减量。
在治疗进行性脊肌萎缩症的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肌肉负担。同时，建议定期评估患者的身体状况，及时调整治疗计划，以最大限度地保护患者的健康。
2024-03-07 03:49
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进行性脊肌萎缩症发病年龄稍早与ALS，多在30岁左右，男性多见，运动神经元变性仅限于脊髓前角细胞，表现肌无力、肌萎缩和肌束震颤等下运动神经元受损症状体征，隐袭起病，首发症状常为一手或双手小肌肉萎缩、无力，逐渐累及前臂、上臂及肩胛带肌肉，也有从下肢萎缩开始者，但少见，远端萎缩明显，肌张力及腱反射减低，无感觉障碍，括约肌功能不受累，累及延髓出现延髓麻痹者存活时间段，常死于肺感染。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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