发病时间：不清楚
最近总是做噩梦
补充说明：最近总是做噩梦
a******W 2021-06-29 11:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
最近总是做噩梦可能与睡眠障碍、心理压力、焦虑症、抑郁症或脑部器质性疾病有关。这些因素可能导致梦境异常或睡眠质量下降。建议咨询专业医生以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，进而影响梦境内容和深度，从而出现做噩梦的情况。睡前放松训练、建立规律作息等非药物治疗方法有助于改善睡眠质量。
2.心理压力
当个体面临心理压力时，大脑中的杏仁核活动增加，导致梦境中出现紧张、恐惧等情绪体验。认知行为疗法可以帮助个体识别并改变不良思维模式，减轻由心理压力引起的心理负担。
3.焦虑症
焦虑症患者常处于持续的担忧和恐惧状态，这种紧张感可能在梦境中得到反映。抗焦虑药物如舍曲林可以调节神经递质平衡，缓解焦虑症状。
4.抑郁症
抑郁症患者可能存在消极、绝望的思维模式，这些负面情绪可能会在梦境中表现出来。抗抑郁药如氟西汀可调节大脑内神经递质浓度，改善情绪状态。
5.脑部器质性疾病
某些脑部器质性病变，如脑血管病、肿瘤等，会影响大脑的功能区域，包括控制梦境的部分区域，导致做噩梦。针对脑部器质性疾病的治疗需遵医嘱进行，例如脑梗死患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗。
建议保持良好的睡眠卫生习惯，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，如咖啡和巧克力。必要时，可咨询专业心理医生或精神科医师，进行心理咨询或药物治疗。
2024-01-28 09:17
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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