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弥散性血管内凝血怎么处理
补充说明：弥散性血管内凝血怎么处理
a******W 2021-06-25 17:53
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
弥散性血管内凝血可以通过抗纤溶治疗、补充血小板、肝素治疗、血小板输注、凝血因子替代疗法等方法进行处理。
1.抗纤溶治疗
抗纤溶治疗通过抑制纤维蛋白溶解来减少出血，常用药物包括氨甲苯酸、对羧基苄胺等。此方法适用于预防或治疗因纤溶亢进引起的出血。
2.补充血小板
补充血小板可以增加血液中血小板的数量，从而提高止血能力。常用的血小板制剂有新鲜冰冻血浆、单采血小板悬液等。该方法主要用于治疗血小板减少导致的出血倾向。
3.肝素治疗
肝素具有抗凝作用，可防止血栓形成，改善微循环障碍，促进受损血管修复。其主要通过注射给药，如静脉注射肝素钠、肝素钙等。该方案适合于防治DIC继发的微血管栓塞及DIC晚期存在的纤溶亢进。
4.血小板输注
血小板输注是将健康人的血小板分离出来后输给患者的一种治疗方法，能够快速提升患者的血小板数量，达到止血的目的。该方法通常用于治疗自身免疫性疾病、遗传性或获得性血小板减少症等疾病所导致的严重出血。
5.凝血因子替代疗法
凝血因子替代疗法是通过给予缺乏的凝血因子以恢复正常的凝血功能，例如使用新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。该方法适用于遗传性凝血因子缺乏症以及某些获得性凝血因子缺乏的情况。
弥散性血管内凝血需紧急就医，在专业医生指导下进行治疗，同时密切监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-03-05 13:45
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在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现出血，休克，器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
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