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高镁血症为什么钙剂
补充说明：高镁血症为什么钙剂
2020-12-29 15:49
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刘红 主治医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：擅长非药物减重，妊娠糖尿病，营养不良，炎症性肠病、肝病、慢性肾病及围移植期、围术期营养治疗。
提问
高镁血症应用钙剂治疗的原因是钙剂能够快速拮抗镁的效应 。高镁血症的治疗方法有以下几种：一、停止外源性镁的输入。二、无容量负荷过重或仍有部分肾功能的患者，静脉输入生理盐水、补充血容量可促进肾脏镁的排泄，联合使用泮利尿剂可抑制镁在髓泮升支粗段的重吸收，从而进一步增加了尿、镁排泄，需要监测钙水平，避免出现低钙血症而加重高镁血症的临床表现。
2021-03-12 16:55
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血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2]>1.05mmoL/L以上的情况，除少数医源性因素导致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样，血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标，因为血清中镁25%与蛋白质结合，该部分镁并不发挥生理效应;镁离子主要在细胞内，因此当机体镁的含量增加时，血清镁可在正常范围内。但一般情况下，高镁血症和机体镁增多的程度一致。如同肾脏对钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的调节有一定延迟作用一样，肾脏对镁的调节也并非迅速发挥明显的作用，因此大量静脉应用镁制剂，若不注意监测，也可发生严重高镁血症。若合并肾功能障碍，肾脏的调节作用严重削弱，则容易发生高镁血症。
