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休克为什么会少尿
补充说明：休克为什么会少尿
2019-08-01 10:18
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
休克患者出现少尿的情况，一般是肾脏血流量减少、有效血容量降低的原因所致。
休克是由于机体受到各种因素导致全身循环功能衰竭的情况，患者一般会表现为血压下降、四肢湿冷、脉搏细速等症状。由于患者出现休克后，会导致血液大量流向身体的其他部位，从而导致肾脏的血流量减少，因此会造成肾脏的有效血容量降低，当肾脏血流量降低后，就会导致肾小球的滤过率下降，从而引起少尿的情况。
休克患者出现少尿的情况，需要及时进行治疗，如果患者属于轻度休克，一般可以通过补液治疗缓解，可以在医生指导下使用葡萄糖注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等药物进行治疗。如果患者属于中度休克，则需要遵医嘱使用盐酸多巴酚丁胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗。如果患者属于重度休克，则需要及时遵医嘱使用盐酸多巴酚丁胺注射液、盐酸肾上腺素注射液等药物进行治疗。同时，患者还需要注意及时输注血浆、人血白蛋白等，以免因血容量低下引起休克的情况。
建议患者在休克期间注意保持呼吸道通畅，需要及时将患者的痰液排出，以免痰液堵塞气管，引起窒息的情况。
2023-07-24 01:10
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杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
严重的休克和无尿可能是由于患者各种组织和器官的血流灌注减少引起的。
严重休克的患者可能会出现微循环障碍，导致患者组织灌注严重不足，此时，肾血流量显著减少，导致肾缺血，肾素增加，引起肾血管进一步收缩，肾小球滤过减少甚至停止，导致少尿或无尿，休克引起的肾实质性损伤也会加重患者少尿或无尿，严重者会出现脏器缺血，可能会导致脏器的衰竭，建议患者在医生的指导下使用广谱抗生素等药物治疗。
建议休克的患者保持呼吸道通畅，注意保暖，平日保持饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果。
2022-07-28 17:30
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牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲
擅长：血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风
提问
严重休克病人可发生微循环功能的障碍，从而引起组织灌流极度不足，此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血，肾素增多，引起了肾血管进一步收缩，肾小球滤过更为减少甚至停止，就会造成少尿或无尿。与此同时休克引起的肾实质损伤，亦造成少尿或无尿的加重。
2019-08-01 11:09
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
双蚁祛湿通络胶囊
补肝肾、益气血、活血通络、祛风除湿的功能，临床用于改善肝肾两亏、气血不足引起的腰膝冷痛、肢气肿胀、麻木不仁、酸软乏力、屈伸不利等痹证症状。
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