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食管胃底静脉曲张早期症状
补充说明：食管胃底静脉曲张早期症状
a******W 2022-10-21 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管胃底静脉曲张早期可能表现为腹胀、腹部不适、食欲不振、上消化道出血、呕血等症状，如果这些症状持续存在，建议及时就医。
1.腹胀
食管胃底静脉曲张主要是由于门脉高压导致的血管壁变薄和扩张，在病变初期时，肝脏功能减退，胆汁分泌减少，影响食物的消化吸收，进而引发腹胀。腹胀通常发生在中上腹部，可能伴有嗳气、打嗝等现象。
2.腹部不适
当肝硬化患者出现脾肿大时，会压迫周围脏器，包括胃肠道系统，导致腹部不适。此外，肝脏是产生胆汁的重要器官，而胆汁有助于脂肪的消化和吸收，当肝脏受损时，胆汁合成受阻，可引起右上腹不适。不适感主要集中在右上腹部，但也可能是持续性或间歇性的全腹部不适。
3.食欲不振
食管胃底静脉曲张发展到一定程度后，会导致胃肠黏膜受到刺激，从而引起食欲下降的情况发生。食欲不振的症状可能出现在任何时间，但更常见于饭前，且可能伴随恶心呕吐等症状。
4.上消化道出血
食管胃底静脉曲张的主要原因是门脉高压，当门脉压力增高时，会导致食管下端和胃底静脉曲张，曲张的静脉壁薄，容易破裂出血。当食管胃底静脉曲张破裂时，血液流入消化道，随着食物经口腔排出体外，形成吐血的现象。上消化道出血引起的呕血多为喷射状，常伴有黑便、乏力、头晕等症状。
5.呕血
食管胃底静脉曲张会引起局部毛细血管通透性增加，导致红细胞进入肠腔，引起呕血。此外，曲张静脉破裂也会导致出血，血液随消化液返流至咽部，从口中呕出。呕血通常呈鲜红色或咖啡渣样，可能伴有血凝块，严重时可能导致失血性休克。
针对食管胃底静脉曲张的诊断，可以进行超声检查以评估肝脏和脾脏的情况，以及内窥镜检查来直接观察食管和胃底的病变情况。对于上述提及的所有症状，都应立即就医以便获得专业的医疗评估和治疗。在饮食方面，建议避免食用过硬或粗糙的食物，以免加重食管胃底静脉曲张的程度，同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免因运动导致腹压增大，造成曲张静脉破裂出血。
2024-05-03 06:17
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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