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脑缺血怎么办
补充说明：脑缺血怎么办
a******W 2022-09-20 16:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑缺血可以通过脑血管扩张术、颅内动脉支架植入术、颅内外动脉搭桥术、脑血管造影术、溶栓治疗等方法进行治疗。
1.脑血管扩张术
脑血管扩张术通过使用球囊导管在狭窄部位进行扩张，增加脑部血液供应。手术通常采用局部麻醉，在X线引导下完成。此方法适用于缓解由颈动脉或椎-基底动脉系统严重狭窄引起的脑缺血症状。
2.颅内动脉支架植入术
颅内动脉支架植入术是将金属网状支架置入狭窄或阻塞的颅内动脉中，以恢复血流的方法。常在局部麻醉下进行，利用微导管将支架送至目标位置。该技术主要用于治疗颅内大动脉粥样硬化性狭窄导致的脑缺血发作。
3.颅内外动脉搭桥术
颅内外动脉搭桥术是一种将头皮上的健康血管与颅内的受损血管连接起来的手术，改善大脑供血不足。手术通常需要全身麻醉，并分为开颅和缝合两部分。对于严重的、复杂的颅内外动脉狭窄或闭塞性病变引起的大面积慢性脑缺血患者效果较好。
4.脑血管造影术
脑血管造影术是在X光机监视下，将特制的造影剂注入颅内动脉，显示脑血管形态的检查方法。该检查需在放射科医生指导下进行，通常采用静脉注射的方式。该检查可用于评估脑缺血的原因及范围，指导后续治疗方案制定。
5.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解已经形成的血块，恢复脑部血液循环。常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶等，具体剂量根据体重计算。主要针对急性期大面积脑梗死且存在明显神经功能障碍的情况。
脑缺血的治疗应遵循个体化原则，除上述提及的治疗措施外，还需配合康复训练以及生活方式干预，如戒烟限酒、规律运动等，有助于促进大脑功能恢复和减少再次发生脑缺血的风险。
2024-03-03 05:04
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
