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酮症酸中毒是什么症状
补充说明：酮症酸中毒是什么症状
a******W 2022-09-19 16:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒的症状包括口干舌燥、呼吸急促、深大呼吸、恶心呕吐、腹痛，这些症状可能提示严重的代谢紊乱，应立即就医。
1.口干舌燥
酮症酸中毒时，身体处于极度脱水状态，此时体内渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器，使患者感到口干舌燥。这种症状通常出现在口腔和咽喉部，可能伴随强烈的渴感。
2.呼吸急促
由于血液中葡萄糖水平下降过快导致代谢性酸中毒的发生，在此过程中会消耗大量的水分，从而引起呼吸道干燥。同时还会出现二氧化碳潴留的现象，进而引发呼吸困难以及呼吸频率加快的症状发生。这些变化可能导致胸廓运动幅度增加、深度加深以满足通气需求。
3.深大呼吸
当机体存在酮症酸中毒时，会导致呼吸中枢受到抑制，进而诱发呼吸功能障碍，表现为深大呼吸。深大呼吸常伴有呼吸节律改变，如从正常的平静呼吸转变为快速浅表呼吸。
4.恶心呕吐
酮症酸中毒会引起胃肠道平滑肌痉挛收缩，胃内容物逆流至食管，刺激迷走神经反射性地兴奋呕吐中枢，产生恶心呕吐的感觉。恶心呕吐多发生在上腹部，可能伴有腹部不适或疼痛。
5.腹痛
酮症酸中毒时，高浓度的酮体被肝脏摄取后会产生丙酮酸，其具有一定的毒性作用，可直接损伤肝细胞，引起炎症反应，导致肝区疼痛。腹痛一般集中在右上腹部，可能呈绞痛或钝痛。
针对上述症状，建议进行血糖监测、电解质分析等实验室检查，以评估糖尿病控制情况。治疗措施包括纠正水电解质失衡、补充胰岛素注射或口服药物控制血糖。患者应避免食用高糖食物，保持充足的水分摄入，确保休息充足并按医嘱服药。
2024-03-31 12:08
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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