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腹股沟淋巴结肿大原因
补充说明：腹股沟淋巴结肿大原因
a******W 2021-07-12 17:38
腹股沟淋巴结肿大 溃疡性结肠炎 结核病 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹股沟淋巴结肿大可能由溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，在病变部位存在微小溃疡，导致局部免疫细胞增生以试图修复受损组织。这可能导致腹股沟淋巴结肿大。抗-TNFα生物制剂如英夫利昔单抗注射液可能用于治疗溃疡性结肠炎，但需谨慎使用。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌经血液循环扩散至腹股沟淋巴结时，会引起这些淋巴结的炎症和肿胀。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，由于大量异常增生的浆细胞在骨髓内无序繁殖，导致周围血液中的单克隆IgM增多，进而引起淋巴结肿大的现象发生。对于巨球蛋白血症患者的治疗通常包括化疗和靶向治疗，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组源于淋巴系统的恶性肿瘤，肿瘤细胞过度增殖并广泛浸润腹股沟淋巴结，引起淋巴结肿大。临床常采用联合化疗方案，例如R-CHOP方案（环磷酰胺+阿霉素++长春新碱+紫杉醇）来治疗非霍奇金淋巴瘤。
5.胃癌
胃癌是指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当癌症侵犯附近的淋巴管时，会导致腹股沟淋巴结转移和肿大。手术切除仍是胃癌的主要治疗手段，可配合放疗、化疗等方式辅助治疗，常用的化疗药物有氟尿嘧啶、顺铂等。
针对腹股沟淋巴结肿大的情况，建议定期监测肿大淋巴结的变化，必要时可通过超声波检查、CT扫描或活检来评估病情进展。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的传染源，以防继发感染。
2024-02-09 09:43
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淋巴结肿大非常多见，常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变。因此，腹股沟淋巴结肿大通常提示腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变，也包括全身性疾病。
症状起因：腹股沟淋巴结肿大的几个原因。一、慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。二、结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外，还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。三、恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤可见于任何年龄组，其腹股沟淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 杨梅疮 坏死性淋巴结炎 淋球菌感染 肠系膜淋巴结结核
常见检查： 肿瘤前哨淋巴结显像
就诊科室：普外科
