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心脏和肺部之间淋巴结肿大是什么原因
补充说明：心脏和肺部之间淋巴结肿大是什么原因
a******W 2022-08-02 18:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏和肺部之间淋巴结肿大可能是由结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、肺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在血液中形成微小栓子，这些栓子可能通过血液循环到达肺门淋巴结，导致其发生炎症和肿胀。确诊通常需要进行抗酸染色涂片、培养以及核酸检测。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常免疫球蛋白产生而引起高粘滞血症，进而影响淋巴循环，可能导致心脏和肺部之间淋巴结肿大。治疗巨球蛋白血症常采用苯达莫司汀联合环磷酰胺方案，即BIC方案。此方案可以抑制肿瘤生长，减轻症状。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是淋巴组织中的恶性肿瘤，肿瘤细胞过度增生并广泛浸润淋巴结及其他器官，包括心脏和肺部之间的淋巴结，从而出现肿大的现象。临床常用化疗方案为R-CHOP，其中R代表利妥昔单抗，能够靶向杀死肿瘤细胞；C、H、O、P分别代表环磷酰胺、阿霉素、长春碱和，具有不同的作用机制。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当病情发展至晚期时，癌细胞可能会经由血液循环扩散到远处淋巴结，此时就会出现心脏和肺部之间淋巴结肿大的情况。根治性手术切除是主要治疗方法，如全胃切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
5.肺癌
肺癌患者的癌细胞可能发生淋巴结转移，转移到心脏和肺部之间的淋巴结处，导致淋巴结肿大。针对肺癌患者的治疗主要是放射治疗，如三维适形放疗、调强放疗等，旨在消灭局部残留的癌细胞。
建议关注自身症状的变化，特别是呼吸系统和全身状况的改变，及时就医进行胸部X线、CT扫描、活检等检查，以便早期发现和处理相关疾病。
2024-04-25 11:08
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
