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左边脖子淋巴结肿大疼痛怎么回事
补充说明：左边脖子淋巴结肿大疼痛怎么回事
a******W 2022-08-02 18:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左边脖子淋巴结肿大疼痛可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、胃癌、结核病、白血病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒感染后，病毒会在体内繁殖并刺激免疫系统产生反应，导致淋巴细胞增生和炎症，从而引起左侧颈部淋巴结肿大和疼痛。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于控制EB病毒感染，减轻症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞在骨髓内无序浸润，导致周围血液中单克隆性IgM增多，进而出现淋巴结肿大的现象。当病变累及左侧颈部时，则会出现左侧颈部淋巴结肿大的表现。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当病情发展至一定程度时，可能会发生淋巴结转移，导致左侧颈部淋巴结肿大。这是由于癌细胞通过血液循环或直接侵犯的方式转移到了淋巴结处。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等，其中手术切除是主要的治疗手段，如全胃切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。
4.结核病
结核分枝杆菌感染机体后，在巨噬细胞内生长繁殖，形成以干酪样坏死为主的肉芽肿结节，可发生于全身各器官，若发生在颈部则会引起局部淋巴结肿大。这是由于结核分枝杆菌在体内大量繁殖，刺激机体免疫系统产生炎症反应所致。对于结核病的治疗通常采用抗结核药物进行长期治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞大量增殖累积并广泛浸润，会导致淋巴结肿大。这是由于白血病细胞失去正常调控，过度增殖并占据骨髓空间，同时也会向周围组织扩散。临床上常使用靶向药物治疗白血病，例如伊马替尼、达沙替尼等，需根据具体情况选择合适的药物。
建议定期复查颈部超声检查以及血液学检查，监测淋巴结的变化和血液指标。必要时还可进行活检来确定淋巴结的具体性质。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-04-15 15:08
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Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，在人群中的感染非常普遍，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。
多发人群：所有人群
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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