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急性肺水肿的原因及发病机制
补充说明：急性肺水肿的原因及发病机制
a******W 2022-06-28 22:47
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医生回答(1)
王如 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
急性肺水肿可能是由左心室收缩功能障碍、左心室舒张功能障碍、严重贫血、高血压、肺动脉高压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.左心室收缩功能障碍
由于各种原因导致的心肌损伤、心肌肥厚等，使心脏泵血能力下降，血液回流受阻，从而引起肺水肿。可以遵医嘱使用米力农注射液进行改善。
2.左心室舒张功能障碍
左心室舒张功能障碍是指左心室在舒张时无法充分扩张和充盈，导致心脏负荷增加，最终引起肺水肿。这是因为当左心室舒张功能受损时，其对血液的容纳量也会减少，进而导致左心房压力升高，从而使液体从微血管壁渗出到组织间隙中，形成肺水肿。患者可遵照医生的意见服用硝普钠片、卡托普利片等药物来缓解不适症状。
3.严重贫血
严重贫血会导致血液中的红细胞数量显著减少，影响血液的携氧能力，此时为了满足机体的需求，心脏需要加快心跳和增大心排出量以弥补缺氧状态下的供氧不足，长期如此就会加重心脏负担，久而久之就可能会诱发肺水肿的发生。针对严重贫血引起的肺水肿，建议患者及时就医，在专业医师指导下通过输血的方式纠正贫血状态，有助于减轻肺水肿的症状。
4.高血压
血压持续增高会对心脏造成压力负荷，长此以往会引起左心室肥厚和扩大，当左心室收缩功能不全时，就会出现急性肺水肿的情况。对于由高血压引起的急性肺水肿，患者可在医生指导下口服降压药控制血压水平，如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉内膜增生、管腔狭窄或闭塞所致的一种病理改变，这使得右心室射血阻力增加，右心室负荷过重，导致右心室肥厚和扩大，进一步影响左心室的功能，出现急性肺水肿。肺动脉高压患者可遵照医生的意见使用波生坦片、安立生坦片等药物降低肺动脉压力，从而预防肺水肿的发生。
患者应定期监测体重和水肿程度，保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担。饮食上需注意低盐饮食，每日食盐摄入量不超过5克，同时还要限制水的摄入量，以免加重水肿。
2024-03-22 05:42
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