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多系统萎缩有面具脸吗？
补充说明：多系统萎缩有面具脸吗？
d****3 2019-05-14 14:04
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精选回答(1)
周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。
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多系统萎缩的临床表现为：
1、帕金森病型：主要临床表现与帕金森病相似，如运动迟缓、肌强直等；
2、小脑型：即多系统萎缩主要表现为小脑症状，如共济失调、平衡障碍等；
3、合并自主神经功能损害：最常见为体位性低血压，即患者平躺时血压正常或偏高，但站起几分钟后，血压急剧下降，导致患者头晕，甚至晕厥；膀胱功能异常，如小便失禁或性功能减退。一般没有面具脸。
2019-05-14 15:29
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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在日常生活中，要积极的乐观对待生活，不能产生消极的情绪，平常多与别人玩耍，不要时常憋在家里，要出去旅游，多看看世界，接下来就是剂量美多巴可缓解症状。体位性低血压可采取多盐食，氟氢可的松；外周交感神经α1～受体激动剂可增加外周血管阻力和提高血压。穿齐腰高筒弹力内裤，夜间睡眠时取头高位可缓解症状
2019-05-14 15:57
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。 本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。 实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。 神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
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