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多系统萎缩病人临终前的症状
补充说明：多系统萎缩病人临终前的症状
2023-07-25 15:37
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
多系统萎缩病人临终前可能会出现认知功能障碍、四肢无力、大小便失禁等症状。
1、认知功能障碍
多系统萎缩病人的脑神经功能严重衰退，导致其无法完成精确的运动和大脑对身体肌肉的控制能力明显下降，可能会出现认知功能障碍，具体可表现为无法分辨颜色、无法分辨路面、无法分辨人迹等。
2、四肢无力
由于多系统萎缩病人的脑神经功能严重衰退，导致其无法正常支配四肢肌肉，从而引起四肢无力，无法正常行走。
3、大小便失禁
由于多系统萎缩病人的脑神经严重衰退，其无法正常支配大小便功能，可能会出现大小便失禁的情况，通常是在疾病后期出现。
除此之外，还可能会出现呼吸困难、心跳加速、胸闷等症状。建议多系统萎缩病人积极配合医生进行治疗，以延长生存期，提高生存质量。在日常生活中，家属应为病人提供良好的生活环境，注意病人的个人卫生，并在医生的指导下定期为病人进行复查。
2023-07-26 02:49
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
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