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支气管冷冻治支气管狭窄吗?
补充说明:支气管冷冻治支气管狭窄吗?
a******W 2019-04-14 13:19
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其他治疗该病的手术方法包括气管内探头扩张、气道球囊扩张、气管内激光技术、气管支架技术等。这些技术的出现使治疗气管、支气管狭窄和闭塞变得简单、安全和有效。如果肺结核、外伤等瘢痕病变造成,则应选择探查和球囊扩张治疗,尽量避免放置支架等异物。如果气管支气管完全闭塞,应在严格选择适应证的基础上,用激光打开阻塞的气道部分,然后用探头或球囊扩张等保持气道通畅,或根据实际情况放置可更换的气道支架,然后取出。
2019-04-14 13:20
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症状起因:本病常见于气管切开术后,当气管切开部位过高,损伤第1软骨环,可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时,切除过多的气管前壁组织,日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁,引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁,致组织受压糜烂,日后均可形成纤维疤痕组织。此外,用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高,亦可压迫气管壁全周,引致组织糜烂坏死,严重者日后形成环状疤痕性狭窄,甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位,切除气管前壁组织不宜过多,选用的气管导管大小及长度要适宜,气囊充气压力不可过高,连接的管道宜轻而柔软,以降低气管狭窄的并发症发生率。 图1 气管切开及插管术后气管狭窄 (1)高位切口引起狭窄 (2)气囊部位狭窄 (3)气管切口狭窄与气囊部 (4)气管狭窄及气管食管瘘 (5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
常见检查:
就诊科室:呼吸
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