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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕可能因多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤或甲状腺功能减退引起。建议寻求专业医生评估,以确定具体原因并制定治疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于子宫内膜细胞异常种植和增生,在月经期时会导致痛经、月经量增多以及不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症导致的不孕,通常需要通过手术的方式进行处理,如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,当输卵管发生炎症性粘连、狭窄或者堵塞时,精子和卵子无法顺利相遇受精,从而引起不孕。此时会影响精子和卵子的正常结合,进而影响怀孕。输卵管阻塞性不孕可以通过输卵管通液术、输卵管造影术等方式来疏通输卵管,必要时也可以考虑做宫腹腔镜联合手术。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,较大的肌瘤可能压迫输卵管,影响卵子的运输和受精,从而导致不孕。此外,肌瘤还可能导致宫腔形态改变,影响着床。如果子宫肌瘤较大且症状明显,则可能需要通过手术切除肌瘤,例如子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌不足引起的全身性疾病,可导致月经过少甚至闭经,进而影响生育能力。甲减时体内甲状腺激素水平降低,影响卵泡发育和成熟,导致排卵障碍。补充外源性甲状腺激素可以纠正甲减状态,常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行妇科检查,监测月经周期和排卵情况,同时注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善生育能力。若计划备孕超过一年未果,建议进行相关检查,如超声波检查、血液激素检测、输卵管通畅度评估等,以排除其他潜在的问题。

2024-01-18 11:46

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医生回答(2)

郭伟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好,虑是继发性不孕症,如流产导致的子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜变薄、盆腔附件炎、输卵管堵塞等等,这些都是继发不孕中做常见的病因,建议做免疫抗体和造影检查看看,同时做精液和染色体的检查,明确原因后,做对症治疗。

2017-04-24 17:27

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于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好,受孕最基本的条件是:质量好的精子和发育好的卵泡(可以排出体外)在宫腔内着床,且输卵管是通畅的(夫妻双方体内没有特殊抗体/没有炎症/子宫方面也是好的)才可以正常受孕;引起不孕不育的病因有很多,所以需要夫妻双方一同到医院检查确定病因。

2017-04-24 17:13

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疾病百科

疾病百科

不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。  婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。  不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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