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灰白大便是怎么回事
补充说明：灰白大便是怎么回事
2016-07-07 14:19
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钱婀娜 副主任医师 郑州人民医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的治疗，急危重症的诊治和预防，熟练操作消化内镜。
提问
大便发灰白可能是胆道梗阻、胆道结石等原因导致。
大便发灰白可能是胆道梗阻，灰白色的大便主要是因为进入到肠道的胆汁减少，所以就会在肠道形成的尿胆原减少，以致粪胆元相应减少所致，当患者进食时，尤其是进食含脂肪的食物时，就会促进胆囊收缩，将胆汁排入胆总管，其出口在十二指肠的肝胰壶腹的开口排入十二指肠，接着就会进入空肠、回肠、结肠、直肠。在这个过程中，与肠中的食物混合，帮助消化食物，最后从肛门排出，如果胆道中，尤其是胆总管，或者是肝主管、肝右管同时被阻塞，胆汁就不会进入肠道，就会使大便的颜色变成灰白色。胆道结石引起大便发白，在临床上相对较少，变白前患者已有明显梗阻症状，只有急诊手术才能挽救患者生命。大便发白更多情况是胆道或胰头部位肿瘤引起，这些部位出现肿瘤，会导致胆管内胆汁排空不畅，从而引起渐进性无痛性黄疸，这类黄疸患者并无明显不适感，即使出现大便发白，全身出现黄疸，患者仍没有过多症状。因此一旦出现大便发白或皮肤黄疸，应及时到医院就诊，明确导致胆道梗阻的具体原因。引起梗阻病变多是肿瘤疾病，如胆管癌等，需尽早手术切除。如处于肿瘤晚期或不宜手术的患者，可通过介入支架，解除梗阻。如果患者胆管末端的结石小于1厘米，身体条件不允许做腹腔镜，可以做内镜下胆管切开取石，既有效又微创。
患者需要注意清淡饮食，减少油腻，同时避免食用生鱼片等未充分煮熟的食物。胆管结石患者应三餐规律，每日需要进食早餐，进食后胆囊才能排空。
2023-03-01 11:29
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焦国慧 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：一直从事消化内科门急诊临床工作，完成常规内镜诊治工作，从事消化道早癌和自身免疫性肝病的研究。
提问
大便发灰白可能是胆道梗阻、胆道结石等原因导致。
大便发灰白可能是胆道梗阻，灰白色的大便主要是因为进入到肠道的胆汁减少，所以就会在肠道形成的尿胆原减少，以致粪胆元相应减少所致，当患者进食时，尤其是进食含脂肪的食物时，就会促进胆囊收缩，将胆汁排入胆总管，其出口在十二指肠的肝胰壶腹的开口排入十二指肠，接着就会进入空肠、回肠、结肠、直肠。在这个过程中，与肠中的食物混合，帮助消化食物，最后从肛门排出，如果胆道中，尤其是胆总管，或者是肝主管、肝右管同时被阻塞，胆汁就不会进入肠道，就会使大便的颜色变成灰白色。胆道结石引起大便发白，在临床上相对较少，变白前患者已有明显梗阻症状，只有急诊手术才能挽救患者生命。大便发白更多情况是胆道或胰头部位肿瘤引起，这些部位出现肿瘤，会导致胆管内胆汁排空不畅，从而引起渐进性无痛性黄疸，这类黄疸患者并无明显不适感，即使出现大便发白，全身出现黄疸，患者仍没有过多症状。因此一旦出现大便发白或皮肤黄疸，应及时到医院就诊，明确导致胆道梗阻的具体原因。引起梗阻病变多是肿瘤疾病，如胆管癌等，需尽早手术切除。如处于肿瘤晚期或不宜手术的患者，可通过介入支架，解除梗阻。如果患者胆管末端的结石小于1厘米，身体条件不允许做腹腔镜，可以做内镜下胆管切开取石，既有效又微创。
患者需要注意清淡饮食，减少油腻，同时避免食用生鱼片等未充分煮熟的食物。胆管结石患者应三餐规律，每日需要进食早餐，进食后胆囊才能排空。
2016-07-07 14:19
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正常的大便应呈黄褐色，这是因为肝细胞分泌的胆汁进入肝肠循环后,经过一系列化学变化，胆汁中黄绿色的胆黄素变成黄褐色，并随大便排出体外。胆道阻塞,胆汁进入肠道的通道阻塞导致消化道内无胆汁,导致大便呈灰白陶土样。
症状起因：如果大便的颜色是“白陶土样”的,有可能是黄疸或由于结石,肿瘤,蛔虫等引起的胆道阻塞,胆汁进入肠道的通道阻塞导致消化道内无胆汁,导致胆黄素无法随大便排出.大便呈灰白陶土样。
可能疾病：淤胆型肝炎 脏毒便血 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 新生儿肝炎 小儿胆道蛔虫症
常见检查： 肝、胆、胰、脾MRI
就诊科室：消化
