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大便发灰白什么原因
补充说明：大便发灰白什么原因
a******W 2021-11-02 16:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便发灰白可能是胆汁排泄障碍、慢性胆囊炎、胆石症、胆道梗阻、肝硬化等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁分泌异常或胆道阻塞。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁排泄障碍
由于胆汁分泌减少或排出受阻，导致粪便中胆红素含量降低，进而影响其颜色。针对胆汁排泄障碍，可以考虑使用利胆药物如熊去氧胆酸片进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆囊功能受损，储存和浓缩胆汁的能力下降，从而影响胆汁的颜色和质量。对于慢性胆囊炎，可能需要手术切除病变胆囊，例如腹腔镜下胆囊切除术。
3.胆石症
胆石症患者胆管内存在结石，当结石移动时可能会堵塞胆管，阻碍胆汁流出，此时胆汁不能正常流入小肠参与消化过程，因此可能导致大便颜色改变。对于胆石症，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药促进胆石溶解。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，造成胆汁无法进入十二指肠，进而引起黄疸。黄疸是由于胆红素代谢紊乱引起的皮肤、黏膜和巩膜黄染现象。对于胆道梗阻，可通过手术解除梗阻，如经皮经肝胆管引流术。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏细胞受到严重损害，导致胆汁合成和分泌异常，进而影响胆汁的颜色和量。对于肝硬化，可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物改善病情。
建议定期进行血常规、生化指标检测以及超声波检查以监测病情变化。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-02-02 10:07
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
