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孩子大便为何呈灰白色?
补充说明：孩子大便为何呈灰白色?
a******W 2021-08-23 17:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
孩子大便呈灰白色可能是胆红素代谢紊乱、脂肪泻、胆道梗阻、慢性胆囊炎、胆管炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁分泌异常或排泄受阻。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢紊乱
由于胆红素代谢异常导致胆汁分泌减少或排出受阻，使粪便中的胆色素含量降低，进而影响其颜色。可通过肝脏功能测试进行诊断，并可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等药物改善肝功能。
2.脂肪泻
脂肪泻是指小肠消化吸收脂肪的能力下降，未被吸收的脂肪随粪便排出体外，使粪便呈现灰白色。患者可在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解不适症状。
3.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常流入肠道，从而引起胆汁淤积和黄疸。当胆红素进入肠道时，它会通过细菌作用转化为黑色物质，使粪便变黑。针对胆道梗阻的治疗方法包括手术切除病变组织，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆囊壁增厚和胆汁分泌减少，这会影响胆汁的颜色和浓度，导致粪便颜色改变。患者可以遵照医生的意见用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药促进胆汁排泄。
5.胆管炎
胆管炎是由病原体引起的胆管感染，炎症反应可能导致胆汁分泌不畅，进而影响粪便的颜色。抗生素是主要的治疗方法，常用药物有头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
建议定期监测孩子的粪便颜色和质地变化，以评估病情进展。必要时，应进行血常规、肝功能测试以及腹部超声波检查，以排除潜在的健康问题。
2024-02-22 04:37
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脂肪泻，俗称为油花样腹泻。可引起脂肪泻的疾病很多。
症状起因：可引起脂肪泻的疾病，大致有下列几种：胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌。主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降，导致脂肪消化不良，造成大量的脂肪类物质从大便中排出。胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞。因为胆道阻塞最易引起胆汁滞留，胆汁成份改变，致使肠腔内的胆酸浓度显著降低，从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。小肠疾病中的小肠广泛切除，原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸细胞性胃肠炎、食物过敏症等，都有可能损伤小肠粘膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调，很容易引发脂代谢障碍，则出现脂肪泻。还有如β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后，以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。
可能疾病：原发性淋巴瘤 蜡样芽孢杆菌食物中毒 葡萄球菌性食物中毒 拉肚子 热带口炎性腹泻
就诊科室：消化
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