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为什么总是怀不了孕
补充说明：为什么总是怀不了孕
a******W 2016-06-18 18:27
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精选回答(1)
赵凯峰 主治医师 昆明送子鸟医院
擅长：精索静脉曲张、感染等病因引起的无精、少精、弱精的治疗方面，治疗各种原因造成的男性不育症及男性性功能障碍。
提问
怀不了孕的原因还是比较多的，比如排卵功能障碍，如果临床上不给予干预是不可能怀孕的。如果输卵管阻塞，在临床上精子和卵子不能结合，也很难怀孕。还有子宫发育的畸形或者由于阴道的炎症、宫颈的炎症，都可能在临床上会导致不孕不育。另外比如体内含有抗精子抗体或者抗子宫内膜抗体阳性，在临床上也会导致不孕。所以如果怀不了孕做详细的检查。建议最好是在月经来的第二天或者第三天，先抽血检查性激素六项、甲状腺功能、免疫性不孕、肝肾功能的化验等等，然后根据结果再决定下一步的检查。
2020-12-01 10:19
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医生回答(6)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
总是怀不了孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等导致其部分或完全堵塞，则会影响卵子的正常运行和受精卵的着床。对于输卵管阻塞引起的不孕，可采用腹腔镜手术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于这些细胞也会随着月经周期出现出血的情况，但无法顺利排出体外，进而形成包块并引起疼痛。痛经、盆腔粘连等症状可能导致输卵管功能受损，影响受孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素水平导致卵泡发育障碍，从而影响排卵和生育能力。生活方式调整包括均衡饮食和增加运动量，有助于控制体重和改善症状。药物治疗方面，可以遵医嘱口服避孕药调节月经周期，例如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围器官时，可能会阻碍精子通过以及胚胎着床，造成不孕。对于较大的肌瘤，可能需要手术切除来改善症状，例如子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症由甲状腺激素产生过多引起，会导致新陈代谢加速，影响生殖系统的正常运作，降低怀孕概率。甲亢可通过药物治疗，常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，需遵循医嘱合理用药。
建议定期进行妇科检查，监测排卵情况，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于提高受孕几率。必要时，可以在医生指导下使用促排卵药物进行治疗，如氯米芬、来曲唑等。
2024-02-09 04:46
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杨莉萍 主治医师 昆明送子鸟医院
擅长：不孕症、免疫性不孕、输卵管阻塞、多囊卵巢、内分泌失调、卵巢早衰、子宫发育不良、习惯性流产、月经失调等妇科疾病的诊治。采
提问
怀不了孕可能是由于女性因素、男性因素、双方因素、不明原因的不孕症等原因导致的。
1、女性因素
女性因素主要包括输卵管异常、卵巢异常、子宫异常、宫颈异常等。输卵管异常，比如输卵管梗阻、输卵管积水等，会影响精子和卵子的结合，导致无法怀孕。卵巢异常，比如多囊卵巢综合征、先天性卵巢发育不全、卵巢功能减退等，也会影响卵子的质量，导致无法怀孕。子宫异常，比如子宫内膜过薄、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，会影响受精卵的着床，导致无法怀孕。宫颈异常，比如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈囊肿等，会导致宫颈口堵塞，影响精子通过，导致无法怀孕。
2、男性因素
男性因素主要包括少精症、无精症、精子畸形症等。少精症是指精子数量较少，无法与卵子结合，导致无法怀孕。无精症是指精子的数量较少，无法与卵子结合，导致无法怀孕。精子畸形症是指精子的形态异常，出现大量的畸形精子，也会导致无法怀孕。
3、双方因素
双方因素主要包括免疫因素、遗传因素、内分泌因素等。免疫因素是指精子与卵子无法形成受精卵，导致无法怀孕。遗传因素是指精子的基因序列出现异常，导致无法怀孕。内分泌因素是指体内的内分泌腺体出现异常，导致精子无法与卵子结合，导致无法怀孕。
4、不明原因的不孕症
不明原因的不孕症是指经过一系列检查，无法找到任何原因的不孕症。不明原因的不孕症可能与生活习惯、环境因素、精神因素等有关。建议患者可以通过排卵试纸、B超检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免引起不适症状。
5、其它因素
不明原因不孕症可能与染色体异常、感染等有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-03-03 13:39
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
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性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右.下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是大概的排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期.例如，某女的月经周期为28天，本次月经来潮的第1天在12月2日，那么下次月经来潮是在12月30日（12月2日加28天），再从12月30日减去14天，则12月16日就是排卵日.排卵日及其前5天和后4天，也就是12月11-20日为排卵期
2016-06-18 18:25
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
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通常只有在排卵期同房，才有可能怀孕的。适宜的精卵结合时机是妊娠成功的首要因素。正常人射精后，精子进入子宫腔内约能存活2~3天，但其生育能力仅能保持1~2天。未进入子宫腔而滞留在阴道内的精子，其存活时间则不会超过1天。原则上每月只有一侧卵巢产生1个卵子，排出后很快进入输卵管准备受精，若遇不上精子，则在12~24小时就失去受孕能力！这样一来，如何准确测定排卵时间，就成了想孕人士的首要任务----重点问题之一。
女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右.下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是大概的排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期.例如，某女的月经周期为28天，本次月经来潮的第1天在12月2日，那么下次月经来潮是在12月30日（12月2日加28天），再从12月30日减去14天，则12月16日就是排卵日.排卵日及其前5天和后4天，也就是12月11-20日为排卵期.
排卵试纸也只是一种测试方法；单用一种方法测排卵不太精确的，小心误导，错过最佳受孕时机。
目前最常用的测排卵方法大致有六、七种，为了准确性，提高受孕率，建议至少采用三种以上方法，综合判断为佳。
如果排卵时机掌握恰当，同房后10天就有可能测出是否怀孕。
先用早早孕试纸测测看，或者去医院检查血β-HCG 通常认为只要是阳性结果就有可能怀孕了，检验值超过5就能肯定。。(请注意：是查血β-HCG ，这个灵敏度高，可以很早就发现是否怀孕！而不是查血HCG，这个灵敏度相对较低；妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大，每个人与别人是不相同的，没有可比性，只可自身比较。 一般非孕妇女：血HCG<100IU/L 在妊娠最初3个月，HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。尿-HCG（HCG半定量法）：非孕妇女 <25IU/L，孕40天 >5000IU/L, 孕60-70天 >(8-32)×104IU/L)
详细请搜索我sxwja的文章《怎样测排卵才能更准确》或者请搜索“孕媒教授”或“王景安”、“sxwja”就能找到我，给您传我们医院的相关资料文件。
祝您好孕！
2016-06-18 18:25
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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1.炎症感染以及性病,不利精子生存,或导致输卵管变窄,影响精卵结合2.输卵管堵塞,精子与卵子不能相遇结合3.排卵障碍或不排卵，就无法受孕4.子宫病变，影响受精卵着床5.免疫性不孕,抗精子、抗卵子免疫6.习惯性流产等
2016-06-18 18:25
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
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首先告诉你怀孕并不是你一个人的问题，最好是和你老公一起去检查的，女的不孕不育去医院看妇科的，要检查排卵是不是正常的，还要检查输卵管是不是通的。检查这些最好是在月经结束后的三天四天去做检查的。
2016-06-18 18:25
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输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一，国内外的研究表明，至少80%的患者可通过非外科手段达到近端输卵管再通。输卵管再通术在介入治疗领域开展有10多年的历史，在输卵管阻塞不孕症的诊断和治疗方面，以其效果显著，并发症少而被临床医生采用，被患者接受。选择性输卵管造影和输卵管再通术已经成为治疗输卵管阻塞性不孕症的主要方法之一。
症状起因：五大成因一、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染。二、人工流产、上环、取环等宫腔操作并发输卵管炎症引起堵塞。三、月经期间行房事，不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管堵塞。四、.腹腔手术、反复通液也会波及输卵管导致炎症扩散，造成的输卵管堵塞。五、不健康生活方式：流产后休息太少导致不孕，饮咖啡过多，久坐的女性导致的。最主要综合的原因还是由于输卵管炎症所引起。因此女性养成良好的卫生习惯是预防输卵管炎症的关键，日常清洁私处应避免只用清水或碱性沐浴液进行，可选用pH4的弱酸性女性护理液每天洁净私处。常见的炎症有两种：一种是化脓性输卵管炎多数是因为分娩流产或自然手术后发生炎症而引起也可因为邻近脏器的炎症引起如阑尾炎、腹膜炎;另一种是结核性输卵管炎大多是因为肺结核和腹膜结核播散而来。早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿引起暂时的阻塞，这时积极的开始进行抗炎治疗可以使输卵管的结构和功能恢复正常如果病变继续加重则可形成脓肿破坏输卵管的结构。
可能疾病：输卵管炎
就诊科室：妇科
