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治痛风的降尿酸药
补充说明：治痛风的降尿酸药
a******W 2015-12-11 17:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗痛风的降尿酸药物包括非布司他、别嘌醇、苯溴马隆、丙磺舒、奥昔布宁等。由于痛风是一种复杂的疾病，建议患者在使用这些药物前务必咨询医生以获得适当的治疗方案。
1.非布司他
非布司他适用于高尿酸血症及痛风患者。该药物通过抑制次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活性，减少尿酸合成。肾功能不全者需要调整剂量。治疗期间应定期监测肾功能和血清肌酐水平。
2.别嘌醇
别嘌醇可用于原发性和继发性高尿酸血症以及反复发作性或慢性痛风者。其能有效地降低体内尿酸水平，从而缓解痛风的症状。服用本品时需注意观察皮肤是否出现瘙痒、红斑等过敏反应，一旦发现应及时停药并就医处理。
3.苯溴马隆
苯溴马隆用于治疗痛风间歇期及慢性期。此药物具有促进肾脏对尿酸的排泄的作用，进而达到降低血中尿酸浓度的目的。肝功能不全者慎用。服药期间应多饮水，以增加尿液排出。
4.丙磺舒
丙磺舒也属于常用的降尿酸药物，能够抑制肾小管对尿酸的再吸收，促进尿酸排泄。肾结石患者禁用；严重肾功能减退者禁用。
5.奥昔布宁
奥昔布宁是一种抗胆碱药，主要用于治疗膀胱过度活动症引起的尿频、尿急等症状。闭角型青光眼、前列腺肥大患者要谨慎使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于痛风患者来说，日常生活中还要注意饮食调理，尽量少吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，以免导致病情加重。
2024-01-01 09:42
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
秋水仙碱：对控制痛风性关节炎具显著性疗效，当为首选，一般于服药后6～12h症状减轻，24～48h约90%以上的患者可得到缓解，常规剂量为每小时0.5mg或每2小时给1mg口服，直至症状缓解或出现腹泻等胃肠道副作用或虽用至最大剂量6mg而病情尚无改善时，则应停用，静脉注射秋水仙碱能迅速奏效，胃肠道副作用少，用法：秋水仙碱2mg，溶于10ml生理盐水，缓慢注射(注射时间不短于5min)，如病情需要，隔6h后可再给予1mg，一般24h总剂量应控制在3mg以内，但应注意：如果静脉注射时药液外漏，则可引起组织坏死，应严加防范，此外，秋水仙碱除可引起胃肠道反应外，尚可导致骨髓抑制，肝细胞损害，脱发，精神抑郁，上行性麻痹，呼吸抑制等，因此，原有骨髓抑制及有肝，肾功能损害患者剂量应减半，并密切观察，血白细胞减少者禁用。
2015-12-11 17:11
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
