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痛风性肾病有哪些症状
补充说明：痛风性肾病有哪些症状
a******W 2021-07-12 17:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性肾病的症状包括尿酸盐沉积引起的尿路结石、尿频、尿急、尿痛以及肾功能损害等，这些症状可能表明存在痛风或其他肾脏问题，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.尿酸盐沉积引起的尿路结石
高尿酸血症时，尿酸盐结晶析出并逐渐形成尿酸盐晶体，在泌尿系统中沉积形成结石。尿路结石通常发生在肾脏、输尿管、膀胱等部位，导致排尿困难、疼痛等症状。
2.尿频
由于尿酸结晶堵塞肾小管，会导致肾小球滤过率下降，进而引发尿频的症状。尿频可能伴随尿量增加，但同时存在尿液浓缩异常的情况。
3.尿急
当患者受到尿酸刺激后，可能会出现尿道括约肌痉挛，从而诱发尿急的现象发生。尿急常伴有尿意强烈的感觉，甚至可能出现尿失禁。
4.尿痛
尿痛可能是由尿路感染或其他泌尿系统疾病引起的，而尿酸盐沉积可导致尿路黏膜损伤和炎症反应。尿痛通常表现为排尿时的灼热感或刺痛感，严重时可能导致血尿。
5.肾功能损害
长期高尿酸血症会促进尿酸结晶在肾脏中的沉积，使肾间质纤维化，进而影响肾功能。肾功能损害可能导致水肿、高血压等症状，随着病情进展，还可能出现贫血、乏力等情况。
针对痛风性肾病的症状，建议进行血液生化检测以评估肾功能和尿酸水平。治疗措施包括控制饮食中的嘌呤摄入，如减少肉类和海鲜的消费，并遵医嘱使用药物治疗，如苯溴马隆片、非布司他片等降尿酸药。患者平时应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。
2024-01-19 07:59
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
