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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

手指关节疼痛可能是由尿酸盐沉积、痛风石形成、软骨损伤、滑膜炎、肌腱炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿酸盐沉积
高尿酸血症时,尿酸分子在局部沉积形成结晶,刺激周围组织引起炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等进行止痛治疗。
2.痛风石形成
痛风石是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节内沉积形成的。痛风石的存在会导致关节僵硬、畸形和功能障碍。针对痛风石的治疗方法包括药物溶解和手术切除。药物溶解需在医生指导下使用促进尿酸排泄或抑制尿酸合成的药物,如苯溴马隆片、别嘌醇片等;若痛风石较大影响生活,则需要通过手术切除的方式移除。
3.软骨损伤
当关节遭受外伤或劳损时,可能会导致软骨细胞受损或脱落,进而引发疼痛。对于软骨损伤,通常建议减少负重活动,同时可以服用硫酸氨基葡萄糖胶囊保护关节软骨,延缓病情进展。
4.滑膜炎
滑膜炎是指关节内的滑膜组织发生炎症反应,引起关节肿胀、积液和疼痛。炎症反应导致滑膜增生、分泌增多,进一步加重关节的炎症反应。患者可在医生指导下口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解不适症状。
5.肌腱炎
肌腱炎是由过度使用或受伤引起的肌腱发炎,可能导致手指关节出现持续性疼痛。治疗肌腱炎的方法包括休息、物理疗法以及必要时的注射类固醇。休息有助于减轻肌腱负担,物理疗法如热敷和冷敷可以帮助缓解疼痛和肿胀。
针对手指关节疼痛的痛风症状,患者应避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,以减少尿酸生成。适当的运动如游泳、太极拳等也有助于改善血液循环和缓解关节疼痛。

2024-02-22 14:41

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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