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慢性痛风关节炎怎么治疗
补充说明：慢性痛风关节炎怎么治疗
a******W 2023-09-27 00:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性痛风关节炎的治疗可以考虑生活方式干预、饮食控制、非甾体抗炎药、糖皮质激素、痛风发作期止痛药等方法。
1.生活方式干预
通过减少酒精摄入、均衡饮食等方式减轻体重，可以缓解症状。适用于轻度肥胖且希望通过调整生活习惯改善病情的患者。
2.饮食控制
限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等，增加碱性食品如水果蔬菜，有助于降低血尿酸水平。适合于所有痛风患者以辅助管理疾病状态。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而达到止痛的效果。对于急性痛风性关节炎引起的疼痛有较好的效果。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
4.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可迅速控制急性关节炎发作。主要针对急性发作期严重关节炎或伴有肾功能不全者。长期使用需警惕医源性库欣综合征的发生。
5.痛风发作期止痛药
痛风发作期止痛药能快速缓解关节肿胀和剧痛，通常在数小时内起效。用于急性痛风性关节炎引起剧烈疼痛时。须监测潜在的不良反应，并遵循医师指导。
慢性痛风关节炎患者应避免食用高嘌呤食物，如红肉和海鲜，以减少尿酸生成。定期体检，监测尿酸水平，及时发现并处理高尿酸血症，预防痛风发作。
2024-04-02 06:42
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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