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治疗胃溃疡
补充说明：治疗胃溃疡
a******W 2015-11-09 13:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗胃溃疡可以考虑饮食疗法调整、抗酸药物治疗、抗生素治疗、胃黏膜保护剂、幽门螺杆菌根除治疗等方法。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法调整
通过减少辛辣、油腻及酸性食物摄入，增加碱性食品如燕麦片、香蕉等来缓解症状。这些食物有助于中和过多的胃酸，从而减轻因胃酸过多引起的烧心、腹痛等症状。
2.抗酸药物治疗
抗酸药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，可减少胃酸分泌，缓解胃部不适。这类药物能有效控制胃酸水平，促进溃疡愈合，适合治疗由胃酸过多导致的胃溃疡。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服方式给予克拉霉素或多西环素等广谱抗生素。胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的一种常见消化道疾病，使用抗生素可消灭此致病菌，进而辅助治疗胃溃疡。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂主要包括铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝凝胶等，按说明书规定剂量服用。此类药物能够覆盖于受损胃黏膜表面形成一层保护层，防止进一步损伤并促进愈合。
5.幽门螺杆菌根除治疗
幽门螺杆菌根除通常需联合使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种铋剂，疗程为10-14天。该细菌是胃溃疡发生的重要原因，根除后可显著降低复发风险。
患者应定期复查以监测病情进展和治疗效果，建议每年至少进行一次胃镜检查。此外，保持良好的生活习惯，如不吸烟、限制酒精摄入量，也有助于改善胃部健康。
2024-01-02 20:40
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医生回答(4)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗胃溃疡 (1)正常维持治疗：适用于反复复发，症状持久不缓解，合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法：选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg，睡前一次服用；也可用硫糖铝1g，每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定，多数主张至少维持1 ～2年，对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者，可终身维持治疗。
(2)间歇全剂量治疗：在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时，可给予一疗程全剂量治疗，据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行，易为多数病人所接受。
(3)按需治疗：本法系在症状复发时给予短程治疗，症状消失后即停药。对有症状者，应用短程药物治疗，目的在于控制症状，而让溃疡自发愈合。事实上，有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时，虽然溃疡愈合较慢，但总的疗效与全程治疗并无明显差异。下列病例不适用于本法：60岁以上，有溃疡出血或穿孔史，每年复发2次以上，以及合并其他严重疾病者。
2015-11-09 13:24
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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治疗胃溃疡绝大部分消化性溃疡的患者有HP感染，因此必须行14碳呼气试验明确是有有HP感染！对于消化性溃疡的患者首先要改变不良的行为生活方式如饮酒、辛辣饮食等，同时饮食应该有规律，有HP感染的患者，应予以抗HP治疗，一般是方案是三联疗法：两种抗炎药+一种PPI制剂，如阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑（洛赛克）、甲硝唑+阿莫西林+兰索拉唑等…
2015-11-09 13:24
举报林云翔 主治医师 三甲
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治疗胃溃疡治疗方法 1.2.1 西药治疗 胃仙U2片，每日3次，饭后服;安必仙0.5g，每日3次。 1.2.2 中药治疗 以失笑散合丹参饮为基本方加减，药物组成:五灵脂10g，蒲黄10g，丹参30g，檀香（后下）6g，砂仁5g;若兼胃寒重者，加干姜5g，吴茱萸3g;痰湿重者，可加陈皮10g，半夏10g，茯苓15g;兼两胁胀痛，嗳气得舒者，加柴胡10g，川楝子10g，白芍12g;兼口苦胃热者加炒川黄连3g，炒黄芩6g日1剂，早晚各服。20剂为1个疗程，治疗3个疗程后判断疗效。
2015-11-09 13:24
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗胃溃疡胃溃疡的饮食疗养 饮食疗法是预防和治疗溃疡病的重要环节。患者在饮食上应注意做到以下几点： 加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品；富含维生素A、B、C的食物，如新鲜蔬菜和水果等。 这些食物可以增强机体抵抗力，有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。泛酸多的患者应少用牛奶。 限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化，而且还会引起胃液大量分泌，加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。 不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等，以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌，刺激溃疡面加重病情；过热食物刺激溃疡面，引起疼痛，层至使溃疡面血管扩张而引起出血；辛辣食物刺激渍疡面，使胃酸分泌增加；过冷、过硬食物不易消化，可加重病情。另外，溃疡病人还应戒烟，烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度，扰乱胃幽门正常活动，诱发或加重溃疡病。 烹调要恰当以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化，在胃内停留时间较长，影响溃疡面的愈合。 制订合理的饮食制度吃饭定时定量，细嚼慢咽，少说话，不看书报，不看电视；保持思想松弛，精神偷快。在溃疡活动期，以进食流质或半流质、易消化、富有营养的食物为好。以前有学者为溃疡病人制定了少吃多餐制，以避免过饱或过饥。近年来研究认为，尽管进食可暂时缓解疼痛，但少食多餐不断地刺激胃酸分泌，使胃酸分泌整日处在活跃状态，显然不利于溃疡病愈合。因此，除急性发作期并发出血、呕血时短期少食多餐外，平时应坚持一曰三餐规律进食。 开水冲鸡蛋疗方：鸡蛋1个，打入碗中，用筷子搅匀，用滚烫的开水；中熟后即可食用。现代医学认为，开水冲鸡蛋质地柔软．容易被胃消化吸收，可大大减轻胃的负担，有利于溃疡病灶愈合。鸡蛋黄中含有卵磷脂，可在胃粘膜表面形成一层薄的疏水层，对胃粘膜有很强的保护作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。 为避免病人大便干燥，还需常吃些琼脂、香蕉、蜂蜜等能润肠的食物，这对溃疡病人很重要。 药膳巧疗胃溃疡 桃仁猪肚粥 原料和制法：桃仁（去皮尖）、生地各10g，熟猪肚片、大米各50g，料适量。将肚片切细；取二倍水煎取汁，加猪肚、大米煮为稀粥，待熟时调味服食，每日1剂。 功效：可益气活血，化淤止痛。 佛手扁苡粥 原料和制法：佛手10g，白扁豆、苡米、山药各30g，猪肚汤及食盐适量。将佛手水煎取汁，去渣，纳入扁豆、苡米、山药及猪肚汤，煮为稀粥，略放食盐调味服食，每日1剂。 功效：可泻热和胃，适用于胃脘灼热疼痛，口干口苦，心烦易怒，便秘等。 鸡蛋三七炖 原料和制法：鸡蛋一个，蜂蜜30ml，三七粉3g，将鸡蛋打入碗中搅拌，加入三七粉拌匀，隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食。 功效：可舒肝理气，和胃健脾，适用于上腹疼痛，呕吐、伴恶心、嗳气等。 仙人掌炒牛肉 原料和制法：仙人掌50g，嫩牛肉100g，调料适量。将仙人掌去皮刺，洗净，切细；牛肉洗净，切片，置热油锅中炒熟后，调味服食。功效：可活血化淤，行气止痛，适用于痛处固定，或痛如针刺等病症。
2015-11-09 13:24
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
