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北京医院多发性肌炎
补充说明：北京医院多发性肌炎
a******W 2015-10-03 13:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
多发性肌炎是一种以肌肉炎症、特征性皮疹、关节炎、发热为主要特征的自身免疫性疾病。患者应及时就医，在医生指导下进行相关治疗。
1、肌肉炎症
多发性肌炎可能是由于病毒感染、遗传等因素导致肌肉组织受到损伤，从而引起肌肉炎症的情况。患者会出现肌肉无力、疼痛、压痛等症状，患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗，也可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物进行治疗。
2、特征性皮疹
患者患有多发性肌炎的情况，可能会出现特征性皮疹，如颈部、上肢、下肢等部位出现红色丘疹，并伴有瘙痒、疼痛等症状，如果患者用手抓挠，还可能会出现皮肤破损的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物进行治疗。
3、关节炎
多发性肌炎还可能会导致患者出现关节炎的情况，通常表现为关节红肿、疼痛等，严重时还可能会出现关节畸形的情况。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
4、发热
多发性肌炎的患者由于炎症刺激，可能会出现发热的症状，建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。同时，患者也可以通过温水擦浴的方式，达到降温的效果。
5、其他症状
部分患者还可能会出现呼吸困难、吞咽困难等症状。建议患者及时就医，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时要注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2015-10-03 13:31
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医生回答(1)
姚平闯 主治医师 三甲
提问
用药原则：1.肾上腺皮质激素（,（强的松））,氢化可的松,甲基氢化（甲基强的松龙））等对大多数多发性肌炎有效,为治疗本病首选,一般主张早期以大剂量冲击,中剂量巩固治疗,时间不少于３个月,小剂量维持时间不应短于２年. 2.对于伴有溃疡病,高血压和糖尿病,不能应用肾上腺皮质激素的病人,以及经正规激素治疗３个月,肌无力和肌痛仍无改善者,均应改用或加用免疫抑制剂（环磷酰胺,硫唑嘌呤或甲氨喋呤）,对合并恶性肿瘤者尤合适. 3.大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用,但需较高的医疗费用. 4.长期大量应用激素,免疫抑制剂等,要注意药物副作用,加强对症,支持治疗,对合并感染者,应尽早使用足量有效抗生素.
2015-10-03 13:31
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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