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房颤的最好治疗方法
补充说明：房颤的最好治疗方法
a******W 2015-08-21 15:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
房颤的治疗可以考虑生活方式干预、心率控制药物、射频消融术、针灸治疗等方法。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、规律运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康。此方法有助于减轻心脏负担，进而减少房颤发作频率；但须长期坚持才能见效。
2.心率控制药物
心率控制药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂可调节心跳，通常口服给药。这些药物能够降低心室率，缓解由快速心律引起的不适症状；需遵医嘱使用。
3.射频消融术
射频消融术是一种介入性手术，在X线引导下将电极送入心脏特定部位进行消融。该技术通过破坏异常电信号传导路径来恢复正常心律；适合持续性或永久性房颤患者。
4.针灸治疗
针灸治疗是中医传统手法之一，在专业医师指导下选择穴位进行刺激。其作用机制主要是通过促进血液循环和神经反射来缓解症状；对于部分轻度病例有效。
房颤患者应定期监测心率及症状变化，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。建议患者避免过度劳累及精神紧张，保持充足睡眠，以减少房颤发作的风险。
2024-02-22 02:56
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
房颤治疗方法它从策略上和技术上分为两个方面：
第一，从治疗策略来讲，我们要不要把房颤转复为窦性心律的问题，如果有方法把房颤转复为窦性心律，或者阻止房颤的复发，应该来说，这是我们最终的目标，这样就可以让病人得到较为理想的生活质量，也避免了并发症的发生。前一段有一个试验想说明一个问题，如果方法不是很好，比如使用药物方法控制房颤，阻止其复发，最后结果并不见得很理想，并且很容易复发，药物有一定副作用，最终结果对病人并不见得很有利。因此在没有很好的技术条件的情况下，是维持窦性心律还是控制心室率，要看病人实际的状况和我们能够采取手段。如果病人的实际状况比较容易控制在窦性心律下，那我们应该尽量去恢复其窦性心律；如果有很好的适应症，我们采取某种手段，比如射频消融，能够把它转变成窦性心律，可以不让它复发，那么我们最好去这样做。但是某些病人，年纪比较大，心脏状况也不是很好，心房也很大，或者在基层没有办法去根治房颤，我们最好采取控制心室率。所以房颤治疗策略，取决于病人的情况和医疗的技术条件。
第二，从技术上角度来讲，房颤治疗到底用药物、射频还是起搏？优选哪种方法？就此我们曾经讨论过优化方案的问题，这个问题同样的也取决于医生掌握这个技术的水平。现在国内有不同的观点，有人认为射频消融可以作为一线治疗房颤的方法，我觉得这个方法在某些情况下是很对的，比如说，在某些特定的情况下，可以把它作为首选，比如特发性房颤，射频消融治疗效果可能是最好的，我们就积极推荐给病人。但是实际情况下，目前就大部分房颤患者而言，射频消融作为首选，还是有争议的。因此，恐怕我们还要综合病人的自身情况，采取多种治疗措施，如控制原发性心脏病，应用抗心律失常药物等，在这个基础上，如果病情能得到良好的控制，能够维持相当一段时间，然后这种情况下，我们再寻找采取介入治疗的机会。
2015-08-21 15:37
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
