首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 心衰> 心衰并房颤怎么治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心衰并房颤的治疗可以考虑利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、洋地黄类药物、心脏再同步化治疗等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,常用药包括、螺内酯等。心力衰竭时,由于心脏收缩功能下降导致血液回流增多,引起肺水肿等症状。使用利尿剂可减轻心脏负荷,缓解呼吸困难等不适。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等可用于改善心力衰竭患者的预后。这类药物能够降低血压、减少心脏负荷,并具有一定的抗心律失常作用。因此对于伴有房颤的心力衰竭患者有益。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等可通过减慢心率、减弱心肌收缩力来降低心脏负担,改善心力衰竭症状。心力衰竭时,交感神经系统活性增高会加重病情恶化。β受体阻滞剂能有效地控制这种病理生理状态,从而起到治疗效果。
4.洋地黄类药物
洋地黄类药物如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等,适用于心力衰竭伴快速性心律失常的患者。此类药物具有正性肌力及负性频率的作用,有助于增强心肌收缩力,减慢心室率,改善心力衰竭的症状。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是一种介入手术方式,在X线透视指导下将三个起搏器电极植入患者心腔内特定位置,通常需要住院并在局部麻醉下完成。此技术旨在恢复左右心室收缩间的同步性,改善心力衰竭患者生活质量并延长存活时间。对于存在严重心力衰竭且伴有房颤的患者,该方法也有助于改善症状。
在治疗心力衰竭合并房颤的过程中,应注意定期监测心率、血压以及体重变化,以便及时发现异常情况。同时,应遵循医嘱调整生活方式,如戒烟限酒、适量运动等,以利于病情恢复。

2024-01-22 05:34

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

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